医生您好，我前天晚上下楼梯不小

下楼梯摔到腰，需要及时前往医院，在医生的帮助下进行治疗。
如果下楼梯不慎跌到了腰部，要第一时间到医院做个影像诊断，以确定是否有骨折。如果仅仅是韧带受伤，软组织受伤，可以在24小时之内进行冷敷和冰冻。72个小时之后可以通过热敷来加快淤血的吸收，还可以服用舒筋活血的药物来缓解疼痛。此外，尽量选择硬板床，尽量不能久站，尽量不要食用辛辣和油腻的东西，要加强对腰部的保护。

下楼梯脚崴了可以采用以下方式快速恢复：
在下楼的时候脚崴了，患者要做X片检查，确定有没有骨折。如有骨折，但移动的位置不大，可以采用石膏支架进行外固定，多加休息，配合医生指导进行功能训练。没有骨折，只是轻微的扭伤，可以用针刺、艾灸、外用活血化瘀的膏药来减轻痛苦，尽量避免自行使用推拿手法，以免造成肌肉的伤害。

无论是爬楼梯还是下楼梯都会对膝盖造成不同程度的伤害，膝关节不佳者应尽量乘电梯，减少上下楼梯的运动，以免膝关节病情恶化。
一般情况下，下楼梯膝关节活动度约100°,上楼约90～95°。即下楼过程中膝关节受损程度大于上楼，下楼过程中膝关节活动度增加，所需压力更大，肌力增强，稳定性增强。注意平时的护理工作，避免患处受到二次伤害。

髌骨骨折上下楼梯锻炼是不可以的，爬楼梯很可能会对膝盖造成伤害，不利于康复。
髌骨骨折，患者可以在床上多做一些抬脚运动，日常生活中尽量不要走下楼梯，可以用拐杖来辅助。一般在两个月内要进行常规的检查，一般情况下可以下床活动，初期要保持行走的平稳，以后可以多做一些抬腿的锻炼。平时可以多喝一些富含钙质和维生素的食品，比如骨头粥、鱼羹、动物内脏、苹果、菠菜等。

膝盖上下楼梯疼可能是以下原因引起的，建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。
第一，膝关节骨性关节炎发生了变化，出现了大量的关节面软骨损坏，造成关节面光滑程度降低，当在上下楼梯的时候，关节面与关节面的摩擦会造成关节的疼痛，并伴随着膝关节的虚弱。
第二，髌股关节炎症变化，髌骨外移会造成髌股关节的外力压迫，造成髌股关节炎症反应，髌骨软骨受损，髌骨内压升高。

一般情况下，下楼梯膝盖疼怎么办需根据实际情况来判断：
如果下楼时膝关节疼痛，很有可能是由于骨头性关节炎引起的，比如半月板的损坏，或是有滑膜炎，或是韧带的损坏。如果有这样的情况，建议到正规的医院进行CT、核磁共振片等综合检查。可以选择采用物理疗法，比如用物理疗法进行加热，比如用热敷来减轻，还可以服用一些具有保护软骨的药物，比如硫酸氨基葡萄糖。如果病情比较严重，可以通过外科进行修补。