脑梗一般指的是脑梗死。通常情况下，脑梗死患者可以按照医嘱吃阿司匹林。具体情况分析如下：
脑梗死一般指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素都有可能会导致脑梗死，患者一般会出现偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状，脑梗死的主要治疗原则是抗血小板聚集、降脂、稳定斑块等，而阿司匹林是目前比较常用的抗血小板聚集的药物，因此脑梗死患者可以按照医嘱吃阿司匹林进行治疗。
长期的服用阿司匹林不会对身体造成影响，但是如果存在着消化道方面的问题，比如有浅表性胃炎或者是糜烂性胃炎、胃溃疡等问题，长期服用阿司匹林可能导致出现消化道出血的风险增加。
首先是冠心病。经确认患有冠心病、冠状动脉做介入治疗、以及做冠状动脉搭桥手术的，需要长期服用。其次是高血压。再者是心源性卒中人群，最后是外周动脉粥样硬化人群。这四类人群需长期服用阿司匹林。
长期服用这种药物是不会导致脑出血的，长期服用这种药物或许出现有出血倾向，会导致胃黏膜的病变，产生应急性溃疡导致消化道出血，肾功能损害。还可以产生一些肝脏损伤，转氨酶的升高，以及胃肠不适，食欲减退，以及局部作用。
阿司匹林和波立维相比起来两者都具有预防作用，阿司匹林相对实优惠。需要依据自己的病情选择药物，两种药物对于近期有心肌梗塞，脑梗塞急性冠脉综合症，脑血管狭窄支架置入术后，冠状动脉狭窄支架置入术后，外周血管狭窄支架置入术后等都有治疗和预防的作用。
脑梗塞不吃阿司匹林是可以的，但是，脑梗塞和心肌梗塞一般都常规服用阿司匹林肠溶片来预防再发生梗塞的可能，阿司匹林对于脑血栓、脑梗塞，可以在血栓形成前期，小剂量预防用药。对已经形成的脑血栓基本没有作用。