老人在去年11月份底摔伤,右腿股骨颈处裂缝,在家一直休养中药...

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老人在去年11月份底摔伤,右腿股骨颈处裂缝,在家一直休养中药保守治疗,至今已4个月,现在自己能做起来,能慢慢活动右腿,但是不敢下地走,只能稍微站几秒钟,她现在总是感觉右腿筋疼,晚上睡觉加重,上医院拍片未见异常(和当初拍片一致),请问如何减轻症状,使她能早日康复?
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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老年人的修复功能是比较差的,所以损伤后恢复比年轻人更慢,需要注意保护,防止再次受伤。
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通常来说,老人股骨颈骨折保守治疗3个月左右能好。
股骨颈骨折常发生于老人,可能与骨质疏松、骨强度下降、老年人髋周肌群退变等有关,可能会出现髋部疼痛、不能站立和走路等症状,而老人股骨颈骨折后,可以进行下肢牵引,使骨折尽量复位,减少疼痛发生,而且一般需要卧床休息3个月左右,骨折一般已经逐渐愈合,通常才能恢复。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于没有明显的脱位骨折、外展型、嵌顿型等稳定性骨折、年龄大、身体状况不好、以及有严重的慢性病的病人,都需要进行保守疗法。
在保守治疗时,以小腿为牵引,再以6-8星期的休息时间为宜。为了避免下肢深静脉血栓,可以进行大腿肌肉,股四头肌等长收缩和踝、足趾的屈伸生运动。卧床时间久了会出现褥疮,因为不能侧躺,也不能让患肢向里缩。一般来说,在卧床8个星期后,患者可以在病床上坐起来,但不能做盘腿运动,3个月左右,骨折基本恢复,可以逐步进行扶拐下地,不负重走路,6个月骨折比较牢固愈合,可以逐渐弃拐。在此期间要注意定期检查和检查,了解骨折的恢复状况。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

老年人股骨颈骨折的最佳治疗是人工髋关节置换。这种手术的技术成熟,创伤小、风险并不是很大,效果好。做这种手术可以在一个小时之内完成,出血还不到200毫升,术后2-3天就可以下地活动,术后对生活质量几乎没有任何影响。但是最好在受伤以后的72小时接受手术。应带老人到正规医院骨科就诊,完善检查后手术固定治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨颈骨折保守治疗2个月左右能用拐杖。具体情况分析如下:
股骨颈骨折保守治疗主要是卧床静养休息,不要过早的起床活动,一般建议卧床保守治疗差不多2个月,复查局部的X片,如果骨痂生长好,可以使用双拐保护患肢不负重起床活动。患者还可以配合针灸、艾灸、拔罐等物理治疗的疗法来治疗,从而可以加强活血化瘀、驱邪排毒的效果。

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股骨颈骨折保守治疗是否好,需要根据具体情况而定,如果属于gardenI型骨折时,一侧的皮质破裂,另一侧是连续的,有较高的手术成功率。II型为完全骨折,但未发生移位,但有合并股骨头坏死的可能性,特别是头下型骨折。Ⅲ型为局部移位,近端骨折端外展,远端骨折节略向外旋转、上移。Ⅳ型是更多的移位,甚至是完全错位,骨折远端向内旋转、向上、向后收缩,III、IV型保守治疗很难成功地愈合。

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一般老人股骨颈骨折采用的方法需根据老人身体条件决定。
老人如果身体状况许可,可以进行假肢的替换,否则长期躺在病床上,会造成心脏、大脑等方面的问题,造成心脏、大脑等方面的问题。据临床数据显示,老人在病床上躺了半年,死亡率高达60%,因此,如果老人的股骨颈骨折,如果身体状况许可,可以选择进行人工关节的替换,以便使患者能够尽快的下地运动,减少出现的并发症。老年人体质弱,不适合做外科手术,可以进行双下肢牵引两个月,同时还要注意做好术后的护理,以免发生并发症,对老人的生活造成严重的伤害。

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