肛裂需要根据病情具体判断是否需要手术，陈旧性肛裂非手术的方式治疗没有什么效果的情况下，需要进行手术的方式治疗，一般可以采用手术切除，包括溃疡面连同前哨痔一并切除，也可以切断部分外括约肌纤维，可以减少术之后肛门括约肌痉挛，有利于愈合，手术以后，创面一般可以不用缝合，术之后保持排便通畅。
慢性肛裂的危害有：肛门硬结，妨碍括约肌的舒张，影响溃疡的愈合；肛裂五联症，出现肛裂三联症后如果继续发展，可出现肛窦炎和肛瘘，与前三症合称“肛裂五联征”；便秘，因疼痛不愿排便，粪便更为干硬既而又加重肛裂，形成恶性循环，使肛裂难以愈合；便血，久而久之易形成贫血；导致裂痔，长期炎症改变，引起水肿，组织增生，形成结缔组织外痔，又称为哨兵痔。
慢性肛裂有药物治疗和手术治疗。便秘五六年是导致肛裂发作的最主要的原因。平时一定要多喝水，多吃一些润肠通便的食物。比如香蕉，海带，紫菜等。大便干结的时候，可以外塞润肠通便的药物。
可以外敷药物治疗，如果保守治疗效果不佳，再考虑进行手术治疗。肛裂大多数由于大便干燥，便秘所致，一般需要改善大便的情况，多食新鲜蔬菜水果，忌食辛辣刺激性的食物，忌食高脂肪高胆固醇的食物，多食香蕉，多喝蜂蜜水，改善大便干燥，每天温水坐浴，肛裂处涂抹痔疮。
肛裂是肛肠科最常见和多发的疾病，就是在肛门的皮肤处有一个皮肤的裂口，只要会产生疼痛以及带血的情况，可以药物治疗，可以使用温盐水进行清洗，平时注意清淡饮食，多吃新鲜的水果和蔬菜。
慢性肛裂病人其裂口近端会有肛乳头肥大，远端会出现外痔皮赘；肛管纵行裂口、肛乳头肥大、外痔皮赘常同时存在，称为肛裂的“三联症”。慢性肛裂通常是会出现排粪时肛门灼痛、肛门短时间阵发性钝痛、便秘、肛周囊肿、便血、肛裂溃疡、肛门剧痛、排便障碍等症状的。