冠心病,前壁心肌梗死,(心梗是

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冠心病,前壁心肌梗死,(心梗是这次受伤受撞击得的)心功能I级,左肩胛骨粉碎性骨折,左肩粉碎性骨折,左肩峰骨折,左彻肩锁关节脱位,可以治疗么?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨虎 医师 南宫市人民医院外科 二级甲等
擅长:胆囊息肉,阑尾炎,疝气
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指导意见:你好,据你所说的这种情况,是需要手术治疗的,但是心脏有问题,不能配合手术,建议先在内科进行保守治疗,待心脏方面没问题后,再考虑手术治疗。
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代超 医师 肥城矿业集团大封社区医院外科 一级甲等
擅长:外科、骨折
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指导意见:你好,考虑为心肌梗死及左肩关节错位的情况发生,建议需要去医院进行抗凝,溶栓及微创支架放置,待病情稳定后再进行手术关节复位内固定术。
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相关问答

临床表现、心电图、心肌损伤标志物的增高是诊断前壁心肌梗死的重要依据。胸闷、胸痛、心慌、恶心、呕吐、大汗、晕厥等,持续时间超过20分钟,程度比例,含化硝酸甘油不能减轻,心电图显示v3-v4导联ST段为下斜型、水平型压低、弓背向上型抬高、T波变化。结合6个小时后肌钙蛋白及心肌酶谱的显著增高,在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗死属于重症冠心病,是由冠状动脉阻塞心肌急性缺血性坏死引起的。
心肌梗死的特点就是在没有任何临床症状出现下突然发病,患者往往会伴有心绞痛、心律失常等并发症,严重影响人们生活质量和生命安全。冠心病主要表现在以下几个方面盈利型或无症状为冠心病表现之一。其中以心绞痛为主的症状,在临床中比较常见。缺血性心脏病亦为冠心病的一种表现。它是由各种原因造成血管闭塞而使血液无法通过动脉系统,从而形成一个局部缺氧的状态。由于心肌缺血时间过长,导致心肌逐步纤维化,以往叫心肌纤维或心肌硬化。在冠状动脉粥样硬化性疾病中,最常见的就是急性心肌梗死和慢性心力衰竭等心血管系统的并发症。以心脏增大为主症,心率衰竭或变态为心率。临床上有多种原因导致冠状动脉阻塞而产生严重的后果,如心肌梗死或心律失常等。心绞痛属于冠心病现象之一,心肌梗塞在冠心病重症中亦有发生,也有以猝死形式出现的。

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冠心病心肌梗死主要表现为疼痛、发热、心动过速、白细胞增高等全身症状。出现胃肠道反应、恶心、呕吐、心肌梗死等症状时会出现心率失常,心律失常占75%-95%。
急性左心衰主要发生于急性左心衰,出现于最初几天或出现疼痛休克好转阶段,心肌梗死患者会出现肺水肿,出现咳嗽、呼吸困难、烦躁不安等症状,右心室心肌梗死也会出现右心衰。血压下降、低血压、休克、疼痛、血压下降,如果疼痛缓解,血压降至80mmHg以下,出现烦躁、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏快速、大汗淋漓、尿量减少等症状。

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心肌梗死是冠心病的一种。
冠心病有不同的类型,心肌梗死是其中比较危险的类型,通常情况下吸烟、肥胖、高血脂、糖尿病、高血压、情绪激动、天气寒冷等都会引发心肌梗塞。
需要注意的是,心肌梗死的患者在日常生活饮食调理,不要暴饮暴食,需要少吃多餐,要吃柔软易于消化食物,保持大便通畅,不要有便秘的情况。另外,还要多出门进行散步、打太极等体育锻炼,从而增强抵抗力。

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其实冠心病和心肌梗死有一定的区别,冠心病包括心肌梗死、心绞痛、无症状性心肌缺血、缺血性心肌病、猝死型冠心病等。
因冠心病的概念比较宽泛,包括心肌梗死,但心肌梗死是冠心病中比较严重的一种表现形式,往往是由于情绪激动、劳累、焦虑、熬夜、大量吸烟、饮酒、暴饮暴食、大便干结等诱发急性心肌梗死。急性心肌梗死的症状比较明显,持续胸痛、大汗、濒死感、右肩背部放射痛、心源性休克、意识丧失等。必须要尽快的进行抢救和治疗,最重要的一点是要尽快的打通堵塞的血管,恢复血液循环,恢复心肌的供血,这样才能最大程度的挽救心肌,减少并发症。

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一般情况下,冠心病心肌梗死主要表现为心前区压迫性疼痛、绞痛,同时还伴有心慌气短、心跳增快、心悸等症状。严重的心肌梗死还会导致患者心脏骤停而出现猝死的情况。冠心病心肌梗死是由心肌缺血缺氧引起的,与血小板增高、冠状动脉堵塞有关,临床上常用单硝酸异山梨酯片和链激酶等药物进行治,可以扩张冠状动脉血管,改善血管堵塞的情况。

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