有痰的咳嗽要比干咳要轻。有痰的咳嗽一般存在感染的可能，如果痰量比较多，容易阻塞气管引起气管的阻塞，引起病人的通气功能障碍，导致呼吸衰竭，可以口服消炎、止咳化痰等药物。干咳的病人，因为气道的炎症，比如咳嗽变异型哮喘、支气管哮喘等疾病引起的咳嗽可以通过口服一些止咳的药物或者抗生素进行治疗，但是效果会很缓慢。
咳嗽有痰、喉咙痛，要具体明确引起这些症状的原因。如果是一般的上呼吸道感染，比如急性咽炎、喉炎或者扁桃体炎，先要明确是否合并有细菌感染。存在细菌感染，可以选择青霉素类药物或者头孢类药物，比如阿莫西林或者头孢呋辛等。
出现肺炎咳嗽的患者，常常表现为刺激性咳嗽，要少，可能会伴有少量的白色粘稠痰。肺炎咳嗽的性质在于感染的病原体，如果非典型病原体引起的肺炎，是通过衣原体或者支原体等因素导致。对于由肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等感染的肺炎，患者有明显的咳嗽咳痰症状，其痰量较多，大多为淡黄色脓性痰，有时痰中还带血。类似这种情况，需要及时到正规的医疗机构就诊，查明病因进行针对性治疗。
长期喉咙痛、干咳可能是慢性咽炎导致，可以到当地医院进行血常规、咽部等相关检查，明确病因后再对症治疗。慢性咽炎通常情况是是因为急性咽炎的反复发作，或是上呼吸道受到细菌、病毒入侵导致。因此只有找到病因后，才能对原发病进行针对性治疗。在治疗期间应避免吃辛辣刺激的食物，可以多吃青果，柚子，橙子，老鸭汤等清淡易消化食物。
干咳最先考虑的是支原体引起的肺炎，属于间质性肺炎，支原体是介于细菌和病毒之间的病原体，治疗比较困难，加上又是间质性肺炎所以吃药之后，真正达到作用部位的药量比较少。
这个不能说明哪个更严重，一般有痰的咳嗽多提示和细菌感染有关，发病的时候症状可以更严重一些，不过这种类型的咳嗽，经过抗感染治疗，容易控制的。如果是干咳则需要注意是不是支原体等感染，老人还要排除肺部肿瘤。
