你好大夫,患者是今年2月份确诊的间质性肺炎,到现在9...

会员80022053 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好大夫,患者是今年2月份确诊的间质性肺炎,到现在9个月了,病因一直没有查找到,现在患者病情已经出现纤维化了,症状有咳嗽(不咳得时候一点也不咳嗽,咳的时候能咳嗽老长时间},有痰粘液{有时候白色的泡沫,有时候黄痰,有时候带血的痰}胸疼,憋气,浑身无力,不愿意吃饭,血压忽高忽低,没精神。从开始到现在住了5次医院了,第四次出院还没一周因为高烧39.5,呕吐{吃一口吐一口}再次住进医院,现在还在医院里,感觉治疗的都没多大效果。对了八月份去了趟北京医院治疗检查,也没有多大效果,没有查出病因,那边的意见是做胸腔镜查病因,因为激素量大暂时没有办法手术,就回来了。
曾经治疗情况和效果:

检查情况:双肺叩音清音,呼吸音粗,双下肺可闻及湿性啰音,,胸部CT间质性肺炎。双侧胸膜肥厚。主动脉钙化。反流性食管炎,贫血。 治疗情况:波尼松现在4粒,乙酰半胱氨酸颗粒一天3包,丹参酮活血化瘀,奥美拉唑抑酸保护胃黏膜,哌拉西林他唑巴坦抗感染,可待因片一天一粒,肾衰宁胶囊4粒,百灵胶囊4粒,马来酸氯苯那敏片等等,现在又加了许多药,我暂时知道这些,可这次的治疗没有好转,感觉有加重,咳嗽的声音都变粗了,有时还咳出红色的液体,一直抽血,留痰,和留尿等化验

想得到怎样的帮助:

我想问的是患者现在这种状况,还有什么更好的办法治疗和控制病情吗 ?能缓解一下不那么遭罪也行,谢谢了徐大夫

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:间质性的肺炎要注意加强休息就可以的,同时要注意进行抗炎以头孢类的药物进行治疗就可以的,加强免疫功能。
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相关问答

间质性肺炎很难及时治愈,如果转成慢性的,就不能彻底治愈了。间质性肺炎的治疗主要包括:应用抗菌药物抗感染治疗,应用糖皮质激素类药物,辅助用药等药物止咳祛痰。

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间质性肺炎通常包括一大类疾病,尤其原因比较复杂,具体介绍如下:
1、职业或家居环境因素,如长期吸入石棉、粉尘、尘螨等,易导致间质性肺炎;
2、药物或治疗因素,如胺碘酮、甲氨蝶呤、放射性治疗等,易发生肺部间质性改变;
3、结蹄组织疾病或血管炎因素,如系统性硬皮病、类风湿性关节炎、多发性肌炎、皮肌炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、变应性肉芽肿性血管炎等。
此外,长期吸烟、家族史以及接触史等,也可引发此疾病,应尽早采取相应措施以及必要的治疗,避免进一步的肺损害。

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间质性肺炎查肺部ct就能确诊了,肺炎会引起咳血,咳嗽,哮喘等不适的症状。病情严重时还会引起呼吸困难、有问题以及危及生命。间质性肺炎是以肺泡壁为主并包括肺泡周围组织及其相邻支撑结构病变的一组非肿瘤、非感染性疾病群。病变可波及细支气管和肺泡实质,因此也称为弥漫性实质性肺疾病。

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间质性肺炎的患者是不具有传染性的,但患者如果是由于病毒感染或者是支原体感染引起的间质性肺炎,在临床上是有一定传染性的。如果患者胸片或肺ct提示了间质性肺炎,需要完善血常规、c反应蛋白、支原体抗体、病毒抗体、真菌、肺ct甚至于肾活检等检查以明确诊断。

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间质性肺炎胸片初期表现为下肺模糊,营养密度增加,例如毛玻璃,由于症状比较轻,容易被患者忽视,因此不会去看医生,随着病情不断加重,后期可能会引起蜂窝状肺、肺容积缩小以及叶间裂移位等现象,如果到了晚期,可能会失去诊断意义,从而降低治疗的效果。因此要做到早发现早治疗,可以使病情得到恢复。治疗期间多注意休息,过度劳累,保证足够的睡眠时间。

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判断间质性肺炎可以通过临床症状,如:呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。间质性肺炎是临床上最常见的一种疾病,表现为逐渐加重的活动后会有呼吸困难、干咳、杵状指等症状,同时还会有食欲下降,体重下降,消瘦等原发病和并发症,主要表现为:进行性的呼吸困难加重,双肺底部有罗音。患者也可以出现原发病以及并发症的症状,诊断依据,主要患者会出现,进行性的呼吸困难加重。

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