一般情况下，小儿急性中耳炎鼓膜穿孔是比较严重的。
小儿急性中耳炎鼓膜穿孔通常在经过积极的抗炎、抗病毒、局部滴耳液治疗后，鼓膜多能自行愈合。如果是中耳黏膜反复感染，在抵抗力下降，耳朵进脏水或者上呼吸道感染后，引起多次流脓，耳膜形成永久性穿孔，建议行耳膜修补术，家长需要积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
指导意见：你好可能是属于体质性的症状，一般情况下建议看医生检查，也是可以的，继续修补治疗试试。
病情分析： 你好，耳膜穿孔多出于意外或病变，耳膜虽深藏于外耳道底部，却可能因外伤而穿孔。
意见建议：建议：首先耳膜穿孔严禁冲洗、滴药、防止洗澡水浸入。一般外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染，破孔面积不太大，通常会在一个月左右都能自行愈合，不需另外处理。
指导意见：你好，可以去医院耳鼻喉科做中耳CT 检查，可以考虑手术鼓膜修复，根据情况再考虑中耳病灶清理，避免中耳炎反复发作
中耳炎鼓膜穿孔一般能自愈，但是自愈的几率是非常小的。
中耳炎，鼓膜穿孔，如果是慢性中耳炎引起的，通常自愈的几率是非常小的，一般需要在专业医生指导下进行治疗。如果是急性中耳炎造成的耳膜穿孔，一般炎症消退以后，在三周左右就会自然恢复愈合，所以中耳炎鼓膜穿孔是否能自己愈合是需要根据病因决定的。
平时应做好耳部的卫生清洁，在洗头或者是洗脸的时候，尽量避免耳部进水。
指导意见：目前的这种情况属于中耳炎，反复发作，影响了内耳的听结构变化，出现的听力下降，目前需要评估内耳变化情况，确定是否已经形成胆脂瘤，或者乳突炎，确定是否有手术治疗的机会，尽量的保护听力，需要内耳的炎症完全恢复，再考虑进行鼓膜修复。
