多发性硬化诊断要点,具体分析如下:
根据病史及神经系统检查提示中枢神经系统白质中同时有2个或多个病变。2次发作间隔不少于1个月,一次持续24小时以上,或以缓慢进展的方式进行,病程不少于六月。若只是某一发病部位的第一次发作,临床上确诊疑似多发性硬化。在确诊之后,应进一步检查其他疾病如脑炎、脑膜炎等,以排除继发性病变和其它原因引起的神经系统损害。
是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉在各种危险因素基础上,血管管腔闭塞,形成梗死灶,出现相应的神经功能缺损的一类临床综合征。这些病灶叫腔隙性灶,3个或以上病灶就叫多发性脑腔隙灶。
多发性脑腔隙灶病灶一般直径小于1.5-2cm;可能出现在大脑深部的基底节区及脑干等部位;高血压是主要病因,约占90%;临床症状:复杂多样,和发生的病灶部位有关。轻者可以没有任何症状,可以有单纯感觉障碍,单纯运动障碍,单纯构音障碍,以及各种复合症状。
可以选择放疗化疗的方法来进行保守治疗,才可以控制病情发展给转移,也可以延长生存期。
多发性腔隙灶是指脑内有多个小的梗死灶,一般梗死灶的直径为0.2-15个mm。患者可以无任何临床症状和体征,也可以出现局灶性的症状和体征,可以表现为纯感觉障碍,也可以出现纯运动功能障碍。
乳腺增生多发性结节的患者,首先应明确结节的性质及有无早期乳腺癌表现。乳腺癌早期可触摸到结节,可伴随轻微疼痛。需要到医院做B超检查,查看结节形态如何,质地是否均匀,边界是否清楚。如果B超报告显示形态不规则,有小棱角样,纵横大于1,或血流丰富,应做病理学检查。
多发性脑腔隙性缺血灶说明是发生了脑梗塞,需要以抗血小板聚集、抗凝血、降脂、降压、改善循环、活血化瘀及对症治疗为主。脑梗塞是指脑部血液供应发生障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,主要病因是动脉硬化、动脉狭窄、高血脂等。
多发性硬化影像特点是时间多发性、空间多发型。
多发性硬化影像通常以整个轴索呈弥漫性脱髓鞘及神经胶质增生为特征,多发性硬化症的诊断发展迅速,同时也是一个很大的挑战。多发性硬化症的诊断,应当根据病史、临床症状、辅助性检查、核磁共振检查等方面的影像学特点,排除其它病变,有以下几点,包括时间多发性和空间多发型。