一般来说，4岁小孩说话吐字不清楚，常见的原因有以下几种：
1、4岁小孩说话吐字不清楚可能是智力发育迟缓，此外，如果舌系带过短或者舌头发育肥大，也可能会引起发音不清、吐字不清。
2、4岁小孩说话吐字不清楚可能是存在口腔的异物或者肿瘤等1情况。
3、4岁小孩说话吐字不清楚可能是有听力方面的障碍，听不清楚可能会导致说话不清楚。
4、4岁小孩说话吐字不清可能是存在先天性的疾病。如果4岁小孩说话吐字不清，家长应该及时带宝宝前往医院就诊。
小孩口吃家长要放松，鼓励孩子慢慢讲，家长放松了孩子才能跟着放松，可以减少口吃发作。平常给宝宝沟通，带孩子去看看医生，接受医生的现场检查、评测、问询，明确孩子的诊断及可能的原因。
细菌性脑膜炎是有生命危险的疾病，应立即治疗。症状出现就应马上去急诊。细菌性脑膜炎的治疗主要是根据脑脊液涂片和培养找到细菌，根据药物敏感试验选择有效的抗生素，及时治疗，争取减少后遗症的发生。
可能是先天发育不良，也有可能是舌系带过长或者是过短引起的。有的宝宝天生口齿不伶俐，但是反应灵敏，不需要处理的，加强训练，如果是舌系带过长或者是过短引起的，去口腔科手术，以后慢慢就会好转的。
孩子吐字不清楚可能是跟舌系带发育不完善有关系，可能是跟神经调节的问题有关系，可能是孩子习惯不好，也有可能是性格内向受到拘束，应该是口腔运动协调性方面的问题，可以去医院儿童康复科做一下语言训练，应该主要还是有构音障碍的情况，可能并没有明显的器质性的异常。
病人可以服用药物治疗，考虑是由于受凉或者是饮食不规律，饮食不洁引起来的胃肠道吸收功能障碍，大多会出现胃酸分泌减少，食物在肠道内异常发酵，出现腹泻，呕吐，腹胀等症状，如果病情比较严重，一定要及时去医院进行治疗。