小腿浮肿溃烂很痒

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全部症状:臁疮是指发生在小腿下部的慢性溃疡:又称裤口毒,裙边疮.相当于西医的小腿慢性溃疡.本病多继发于恶脉(下肢静脉曲张)和丹毒等病.其临床特点是多发于小腿中下1/3交界处前内外侧,溃疡发生前患部长期皮肤瘀斑,粗糙,溃烂后疮口经久不愈或虽已经收口,每易因局部损伤而复发.此病俗称老烂腿.[病因病机]多因久立或负重远行,过度劳累,耗伤气血,中气下陷,以致下肢气血运行不畅,或形成恶脉气血瘀滞于肌肤,肌肤失养,复因损伤(蚊虫叮咬,湿疮,碰伤等),湿热之邪乘虚而人,发为疮疡,肌肤溃烂,经久不愈.[诊断]好发于小腿中下1/3交界处(踝骨上9cm)之内外侧,患者多有下肢恶脉(静脉曲张),慢性丹毒等病史,或久站久立工作史.多发于中老年人.依据发病过程,其临床表现可分三期.溃疡前期:小腿下段轻度肿胀,内臁或外臁处皮肤青紫瘀斑或红褐色,渐至皮肤粗糙,脱屑,色素沉着,苔藓样变,轻微瘙痒.溃疡期:皮肤破溃,糜烂,渗液,若合并感染则渗流脓液,溃疡周围皮肤红肿坏死,当溃疡到一定程度,溃疡边界渐稳定,溃疡大小固定,周围皮肤红仲消退.有色素沉着,日久疮口凹陷,边缘形如缸口,创面肉色灰白,渗流恶臭脓水,疮面容易出血,病程较长,溃疡深度可达胫骨骨膜.溃疡愈合期:若溃疡周围皮肤黑褐,粗糙苔藓样变逐步改善,疮面干净,出现鲜红色,则溃疡可逐渐愈合,形成疤痕.但周围皮肤仍干燥,粗糙,脱屑,色素沉着,青辅助检查:溃疡合并急性感染时,血常规检查白细胞和中性粒细胞可增高.疮面分泌物培养和药敏试验有助于正确选用抗生素.[鉴别诊断]筋显露,如遇损伤仍会复发.,小腿结核性溃疡多有其他部位的结核病史,皮损初起为红褐色丘疹,中央坏死,溃疡较深,呈潜行性,溃疡边缘呈锯齿状,溃疡内流出稀薄脓液,周围皮色紫暗,长期难愈.疮面分泌物涂片检查结核杆菌阳性,亦可培养出结核杆菌,有助于鉴别.二,小腿癌性溃疡可为原发性皮肤癌,可由臁疮经久不愈,恶变而来.疮口状如火山,边缘卷起,不规则,质硬,呈浅灰白色,溃疡面易出血.溃疡面活体组织切片病理检查有助于诊断.




发病时间及原因:全年 每天

治疗情况:去治疗了好久说是痒疹 吃了些润燥止痒药 和抹的两种 效果不明显
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:建议到医院检查确诊后针对病因进行治疗.如果查不出病因也可以找有经验的中医辨证用中药治疗.或服乌蛇止痒丸等治疗.
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李秀爱 医生会员 河北邢台广宗医院妇产科
擅长:不孕不育,人流,
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腿肿即下肢浮肿、水肿,引起的原因有很多。1、肾性浮肿。患急性肾炎慢性肾炎或肾病,由于肾血流减少,钠、水潴留,毛细血管通透性增加,尿中丢失蛋白太多,会造成血浆胶体渗透压降低,使组织间隙已液聚集而引起浮肿。2、心源性浮肿。当各种心脏病发生右心衰竭时,由于静脉血液不能顺利回流,引起静脉内压力升高,体液漏出进入组织间隙,引起浮肿。3、肝性水肿。肝硬化时肝脏结果破坏,门静脉回流受阻,门静脉压力增高,以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素,会引起水肿。4、营养不良性水肿。5、局部性下肢浮肿。多由于下肢静脉、淋巴管受阻,导致体液进入组织间隙所致,入下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉。 可见,引起腿肿的原因很多,可以是全身性疾病的一个症状,也可能是下肢局部疾病的症状之一,故必须到医院作全面检查,查明病因,才好进行合理的治疗。
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相关问答

小腿浮肿可以根据病因来具体消除,比如使用药物、手术等。
下肢肿胀如何去除,首先要确定是什么导致的肿胀。如果是因为低蛋白血症导致的下肢肿胀,可以通过适当的饮食来调节。下肢水肿是由血管栓塞造成的,这个时候,患者要做的就是将患肢抬高,同时给予一定的抗凝剂和活血化瘀的药物,例如:低分子肝素钙、盐酸川芎嗪等,如果情况比较严重,还还可以进行外科手术。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常可以通过改善生活习惯、使用药物等方式可以消除小腿浮肿,具体分析如下:
1.改善生活习惯:如果小腿浮肿,可能是长时间站立或者坐立等长时间体位不变等因素导致的,平时避免久坐、久站,休息时平躺、腿伸直、抬高,可以缓解这个现象。
2.使用药物:如果小腿浮肿是心功能不全或者心力衰竭导致的,则需要遵医嘱应用利尿剂,比如呋塞米、螺内酯等。

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老人有小腿浮肿通常应去骨科做有关诊治。
一般病人有小腿浮肿时,也有肿胀的情况发生,应根据病人一侧肿胀、或两侧肿胀、一侧肿胀而定,通常应考虑病人有无外伤引起软组织损伤、局部肿胀。例如病人是发生重物砸伤、摔伤、引起局部出血、因而发生小腿肿胀等,可采取保守治疗,通常使病人四肢隆起。有些可发生动脉或静脉栓塞而导致小腿和足部肿胀。病人应做双下肢动静脉彩超检查其动静脉有无狭窄或栓塞现象并及时处理。

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如果是小腿浮肿,要先确定病因。病理性的浮肿要针对病因进行治疗,心源性的浮肿是因为心脏病引起的,病人可能会出现高血压、冠心病、心功能衰竭等症状,要及时的进行降压、扩血管、利尿、强心等。
肾源性的浮肿主要是因为肾脏功能不全、肾病、肾炎等原因引起的,所以要控制好蛋白质的摄入,同时要控制好喝的水量,同时还要考虑到急性肾衰竭和慢性肾衰竭的问题。
此外,肝源性的浮肿可能是肝硬化、肝癌引起的,肝硬化的病人要做好保肝护肝工作,出现低蛋白血症时要及时补充人血白蛋白,同时还要口服利尿药。

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一般情况下,脚、小腿浮肿可能是右心衰、肾功能不全、下肢静脉血栓等因素造成的,具体内容如下:
1.右心衰:如果患者患有右心衰,可能会导致患者体循环淤血,出现浮肿、浆膜腔积液等症状,因此,脚、小腿浮肿可能是右心衰造成的。
2.肾功能不全:如果患者存在肾功能不全的情况,可能出现下肢浮肿、少尿等症状,因此,脚、小腿浮肿可能是肾功能不全造成的。
3.下肢静脉血栓:如果患者有下肢静脉血栓,静脉血回流可能会受到阻碍,可能出现脚、小腿浮肿的症状。

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出现小腿浮肿,考虑有心衰的可能,心衰的患者会存在心功能异常,影响体内液体的代谢,早期表现在身体低垂部位的水肿。
还应注意有甲状腺功能减退症,也会引起小腿非凹陷性水肿,还可能有肝硬化,经前期综合征,长期营养不良,低蛋白的患者,都会出现小腿的浮肿,这种小腿浮肿往往伴有终身都有水肿,可以在医生的指导下进行检查和治疗。

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