髌骨骨折手术后一直不好,怎么办?

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髌骨骨折手术后一直不好,怎么办?
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陈羽 主任医师 甘普华健康管理中心(北京)外科
擅长:常见病多发病及各种疑难杂病
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您好:您能不能详细一点.具体怎么个不好?
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骨折的时候,非常容易出现对位线欠佳的情况,这样的骨折称为不稳定性骨折。所以说一旦出现这样的对位线不佳的时候,需要及时的进行复位,复位主要是分为手法复位和手术复位。如果说可以手法复位或者是外固定的,就给予外固定,如果说需要手术的就必需及时的进行切开复位内固定,以防骨折进一步的加重,从而引起了一些并发症,影响生命。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

如果髌骨骨折只是单纯的骨折而没有明显的移位,那么可以选择进行石膏的外固定,禁止负重活动,定期复查x光片检查。如果髌骨骨折出现了移位的情况,那么就需要进行切开复位克氏针张力带内固定手术治疗。

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髌骨骨折后尽量不要运动,在进行治疗之后首先要选择卧床休息,先休养一段时间,通常恢复时间在三个月到半年以上,明显感觉症状已经好转的时候,可以做一些简单的运动,慢慢地加大运动量。还可以在指导下做一些康复训练,但是不要擅自运动,否则会造成二次损伤。

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一般情况下,髌骨骨折手术后肌肉发生萎缩,可以通过以下几种方法进行处理:
第一、尽早进行膝关节锻炼,在骨痂形成后或者伤口愈合后尽早进行膝关节的锻炼,膝关节锻炼可以促进肌肉的活动和促进局部血液循环从而促进大腿肌肉的恢复。
第二、尽早离床活动,直腿行走,既保证髌骨顺利愈合,又可以使下肢肌肉得到应力训练,从而使肌肉萎缩得到改善。
第三、补充营养物质,体内营养物质补充充足后可以为肌肉的恢复提供物质基础。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨骨折手术后弯曲疼痛可以采取以下措施缓解:
1.弯曲锻炼膝关节前30分钟,可以服用塞来昔布、洛索洛芬钠、氨酚待因片等镇痛药,减轻患者对疼痛的敏感性,缓解康复训练中膝盖的疼痛。
2.每天坚持多次冰敷,可以减轻术后膝关节的疼痛,同时还可以逐渐增大弯曲的角度。
3.鼓励病人尽可能多地进行运动,避免肌肉萎缩,从而影响到关节的功能,从而造成麻痹。

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一般情况下,髌骨骨折术后膝盖肿可通过抽取积液、使用药物等方法进行缓解,具体内容如下:
1.抽取积液:髌骨骨折术后膝盖肿的情况是整个膝关节的极度肿胀,而且按压局部有波动感或者髌骨出现浮动感,一般就是膝关节存在积液,可在医生指导下通过使用注射器进行穿刺后抽取积液。
2.使用药物:若髌骨骨折术后膝盖肿是感染的表现,可在给予伤口严格的消毒包扎,通过过使用静脉滴注抗生素进行抗感染处理,或口服阿莫西林胶囊来缓解。

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