脊髓型颈椎病的基本病因是颈椎退变。
脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变,如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生,后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍。鉴于脊髓型颈椎病的病理改变,非经手术难以解除脊髓压迫,逆转和自限的机会不多,如果没有手术禁忌,应该认作是手术适应证。
颈椎间盘突出是可以导致手麻,颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹等不同的症状的,和具体的程度,以及类型是有很大的关系,是需要考虑及时的手术治疗,药物治疗效果不好。
脊髓型颈椎病手术后住院7至15天。脊髓型颈椎病的患者在平时的日常生活中要特别的注意,一定要避免精神的紧张,密切关注气候的变化情况,在寒冷的天气里需要戴围巾。
脊柱型颈椎病患者,一般都是X光片、正位X光片、左右斜位片、颈椎CT、三维CT扫描、颈椎核磁共振等。需要进一步的检查,检查椎间盘的压迫位置,颈髓的压迫情况,是否合并其他疾病,以及颈椎后纵韧带骨化等。脊髓型颈椎病,颈椎间盘压迫过大,颈髓有明显的压痕,甚至没有脑脊液信号。颈椎X光片上的左右斜位片,可以清楚的看到两侧的椎间孔是否狭窄,以及狭窄的程度。
一般来讲,腰椎病所致腿麻是指腰椎退行性变的一种表现,例如腰椎出现椎间盘突出,黄韧带肥大,椎体滑脱等,在神经根受到压迫之后,会出现对应神经根症状的一种疾病,例如腿麻酸胀乏力甚至大小便障碍等,这在腰椎病中较为多见。
这种情况建议先做腰椎磁共振检查,然后再去神经外科检查身体,通过检查身体结合影像学检查寻找原因,并对该处实施手术。
脊髓型颈椎病可以带颈托,急性脊髓型颈椎病需要带3到4周,病情平稳以后,可以慢慢去除,但是活动时要注意颈部,不能活动幅度过大,急性期要制动。平时生活时不要大幅度晃动颈部,晚上卧床休息时枕头不能过高。