请医生回复有关乳牙孩子龋齿牙疼怎么办的问题

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李耀宏 医师 于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿(蛀牙)或折裂牙而导致牙髓(牙神经)感染所引起的。要根据引起牙痛的原因,进行对症治疗。
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龋齿会对乳牙本身带来危害,直接造成牙体缺损。还会引发牙髓病,尖周病,最终导致残冠,残根,失牙。使孩子降低或丧失咀嚼功能。乳牙龋齿的治疗目的是终止龋齿的发展,保护牙髓的正常活力,避免因龋齿而引起的并发症,恢复牙体的外形和咀嚼功能,维持牙列的完整性,使乳牙能正常地被替换,有利于颌骨生长发育。

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擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

换牙期乳牙龋齿要看这颗牙齿是否会在近期脱落决定是否拔除。
通常口腔里的牙齿有两副,乳牙和恒牙,6-13岁是混合牙列时期,乳牙和恒牙都有,此时容易产生龋齿,乳牙龋齿或恒牙的龋齿都有可能。若是换牙期间乳牙龋齿了,可以看牙齿是否松动,是否接近换牙时间。若者在半年左右会换牙,乳牙会脱落,这样的龋齿可以拔除,若换牙不能在近期脱落或替换,要乳牙的龋齿进行治疗,等待它换牙时拔除。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

幼儿喝着奶入睡、过度使用安抚奶嘴等情况,这些方面都可能导致幼儿的牙齿出现损伤,具体情况如下:
1、喝奶入睡:很多幼儿都有这个习惯,随着时间的推移,奶中的发酵醣类会在牙齿周围停留很长一段时间,细菌就会慢慢侵蚀牙齿,导致牙齿脱落溶解,形成龋齿。再加上人在睡觉时分泌的唾液比较少,无法及时稀释奶水,导致口腔清洁能力下降。
2、过度使用安抚奶嘴:很多家长都喜欢用安抚奶嘴,特别是早产儿和宫内发育迟缓的幼儿,有一定的安抚作用,可以促进宝宝的成长。不过一般在孩子10个月左右时,最好停止使用安抚奶嘴,否则会导致孩子上前牙前突形成裂痕,引发乳牙龋齿的情况。

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如果是即将脱落的奶牙,需要更换的话,可以考虑将其牙齿给拔下来。但是,乳牙如果不能立刻更换,就会出现非常严重的蛀牙病,而且还是残冠残基,没有保存的必要,必须要把牙齿拔掉。在拔掉了乳牙以后,要看是否可以长出。如果恒牙无法正常长出,建议家长及时带患儿前往正规医院的口腔科室,由专业的医生进行检查,然后进行针对性的治疗。

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乳牙龋病有以下特点:乳牙龋的患病率高,发病年龄比较早。儿童6个月左右乳牙开始萌出的时候就可以发生龋坏,此后乳牙患龋率不断升高,到7-8岁的时候达到高峰。乳牙龋病具有广泛性、多发性,可以出现同一个孩子多个牙齿发生龋坏,也可以出现同一个牙齿多个牙面的发生龋坏。

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乳牙龋齿的危害会使咀嚼功能下降,对食物的切割、磨细不充分,加重胃肠负担,影响消化吸收功能和全身生长发育。龋齿成为感染病灶后,病灶区有害代谢产物或细菌毒素,可被血液或淋巴带到其它器官,产生风湿性关节炎、心内膜炎、慢性肾炎、视网膜炎等全身疾病。

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