持续高烧:4天前的下午突然开始发烧,体温38.5度,伴有寒颤...

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持续高烧:4天前的下午突然开始发烧,体温38.5度,伴有寒颤,血象高,医院诊断认为是细菌感染,点滴阿奇霉素、头哌治疗三天无效,改用万古霉素和氧氟沙星仍无效,体温始终在38.5度以上,最高时达40度。请问病因可能是什么,应采取什么治疗措施
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黎浴曦 医师 钦州市妇幼保健院儿科 三级甲等
擅长:幼儿急疹,小儿呕吐,小儿感冒,新生儿溶血病,小儿缺...
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你好!孩子发热的时间长,首先要排除的是肺结核,请查抗结核抗体和做结核菌素皮试试验;最好到当地结核病防治单位做痰涂片检查。
如果孩子曾到草地玩耍,请排除恙虫病,一般可以在腋窝、阴囊下等阴暗处找到焦痂。可行外斐氏试验协诊。
如果孩子还有腹泻症状,请警惕伤寒与副伤寒。但伤寒患者的血常规白细胞反而降低。
如果孩子还表现有眼结膜充血、杨梅舌、咽充血明显、手趾末端呈硬性水肿(后期表现为象手套一样的膜状脱屑)、皮疹、颈淋巴结肿大等症状,那就要警惕川崎病。可行心脏彩超协诊。如果是的是川崎病,那是要用丙种球蛋白、阿司匹林等治疗的。
如果孩子还有肝脏肿大的症状,要警惕EB病毒感染所致的传染性单核细胞增多症,可查EB病毒抗体协诊。
如果没做过血培养,建议做一个以排除败血症。
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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这种情况可以考虑作细菌培养,明确是什么病菌引起的感染,然后作药敏试验,这样再有针对性的用药可能效果会更好。
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相关问答

血象高一般考虑是有炎症引起的。可以服用抗生素抗炎治疗,同时注意多休息,多喝水,清淡饮食,可以适当多吃一些新鲜水果蔬菜和蛋白质含量丰富的食物,增强机体免疫力,观察一段时间看看,如果没有好转,就需要打针或输液等进一步治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

发烧寒战时处理方法,若患者伴有明显的不适,应该给予物理降温或口服药物降温等治疗。针对引起发热的原因,采取针对性的治疗,如发热为肺部感染引起时,应该积极的可以抗感染治疗,其他部位感染所引起的发烧,应该给予针对性的抗感染治疗,如抗细菌、抗真菌或抗病毒治疗,通过针对病因治疗,才能更好的控制发热症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

你的宝贝这个有可能是细菌的感染引起的,消化道功能紊乱的情况。肠道总要有恢复的时间,这几天要进食容易消化的食物,会逐渐好的。时注意加强营养、饮食清淡,注意休息。宝宝的饮食,吃一些容易消化的食物。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝发烧同时打寒颤,是高烧造成的。发热时体温超过38度5,可以口服退热药物,然后尽快带宝宝就医,完善血常规等相关检查,明确病因,根据病情轻重及检查结果,在医生的指导下选择合适的方法治疗。期间要保证充足水分摄入,注意保暖。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

血象高是代表的是炎症,和这一种症状是属于相符的。还应该观察一下血细胞分类中,是淋巴细胞增高还是中性粒细胞增高,如果是中性粒细胞增高,是属于细菌感染,淋巴滤泡增生是属于病毒感染。针对感染的病原菌,采取抗生素治疗,就会逐渐恢复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

正常情况下人体出现打寒颤,是为了增加热量,而在发烧的时候,使体温调节中枢发生紊乱。使得本来应该是负反馈调节的中调节变成了正反馈性的调节。体温升高。身体的体温升高很快,而且会很高,还会通过打寒战继续增加产热。而且对于儿童还容易出现高热惊厥的情况。常见于机体受到病原体的入侵,比如病毒,细菌,立克次体,支原体,衣原体等。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。