l食道进行性吞咽困难,活检局灶

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l食道进行性吞咽困难,活检局灶绒毛增生。想气襄扩张,在太原。
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张焱涛 浙江省新华医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
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问题分析:引起吞咽困难的原因有两类,一类是非食管疾病引起的,包括一些神经性疾病如帕金森综合征、脑血管病、脑血管肿瘤等。还有一类是肌肉性的病变,包括重症肌无力、甲状腺机能亢进等。
意见建议:目前首选内镜气囊扩张最为简便可靠,痛苦也少,内镜下对可疑病灶作活检,对确诊十分重要。
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进行性吞咽困难是一种主观描述的症状,意思是吞咽困难的症状会逐渐加重,吞咽变得越来越困难。进行性吞咽困难的原因主要有食管癌,这是因为食管内有肿瘤引起的管腔狭窄,进食时会出现吞咽困难,并且随着肿瘤的增大管腔狭窄,导致吞咽困难。也可能是甲状腺肿块,如甲状腺癌或其他甲状腺肿,肿块或肿块压迫气管、食管,导致吞咽困难。如果纵隔肿瘤位于食管后,出现进行性增大,容易导致食管管腔狭窄,引起症状进行性加重,吞咽困难。进行性吞咽困难需要及时到医院做检查,明确原因。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

吞咽困难是进展期食道癌的主要症状,也是最常见的主诉,约有90%的病人会有这一症状,是食道癌最突出的症状。吞咽困难是呈进行性发展的早期表现为吞咽时胸骨后有不适感,堵塞感,吞咽还能顺利进行,逐渐发展成为不能咽下固体食物,再发展成为液体食物也不能咽下。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

吞咽困难吃什么食物,需根据具体情况进行判断,具体如下:
吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或剑突部位的梗阻停滞感觉。如果是功能性或梗阻性吞咽困难,则应当吃流食、半流食;如果是瘫痪性吞咽困难,则应吃固体类食物。
在日常生活中,患者应避免过度劳累,保持规律作息,保证充足睡眠,可适当进行体育锻炼,增强身体素质注意保暖,避免受凉。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

吞咽困难的诊断方法。
吞咽困难是一种常见的临床表现,主要表现是以固体干燥食物为主要表现的吞咽障碍。可以进行体检,观察喉咙有没有新的肿瘤,是否存在神经损伤引起的肌肉张力降低。最后是辅助性的检测,主要有食管钡餐、电子胃镜等。
需要注意的是,患者应该少吃刺激性的食物,给予清淡、易消化饮食,忌暴饮暴食,有利于促进机体康复。

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通常情况下,出现吞咽困难和后背疼不一定是食道癌,也可能是反流性食管炎导致的。具体情况分析如下:
食道癌:食道溃疡是食管的黏膜层、黏膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变,一般会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、吞咽困难等症状,因此出现吞咽困难和后背疼可能是食道癌导致的。
反流性食管炎:反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管,导致食管黏膜糜烂、溃疡的一种疾病,一般会出现吞咽困难、烧心、反酸、胸痛、嗳气等症状,所以出现吞咽困难和后背疼可能是反流性食管炎导致的。

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吞咽困难可能是咽喉部疾病、食管疾患、来自中枢性的神经系统肌功能障碍、全身性的病症等导致的。
1、咽喉部疾病:急性会厌炎、喉部脓肿、白喉、咽喉部的良恶性肿瘤等。
2.食管疾患:食管癌、食管炎、食管癌等。
3.来自中枢性的神经系统、肌功能障碍:延髓瘫痪、肌虚弱、有机磷中毒、多部位皮肤肌炎等。
4.全身性的病症:如:破伤风、狂犬病、缺乏铁质的贫血症、各类毒性的吞咽功能紊乱。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。