可能是已经出现慢性的牙髓炎，牙髓坏死，牙齿也会变色。不管是哪种原因，都建议到正规医院的口腔科，由有经验的医生进行临床检查。可能需要配合拍摄根尖片或者曲面断层片，判断是否有龋洞、龋洞的位置、龋洞是否深达牙髓腔。根据检查的结果，确定进一步的治疗方案。
门牙出现蛀牙时，如果是小面积的龋损可以直接去除腐质，然后修补牙体的外形，如果是大面积的缺损，可以做一个牙齿贴面，或者嵌体粘接于牙齿的缺损部位。另外，如果牙齿已经漏神经，这时应该做牙齿的根管治疗。
牙齿蛀牙变黑的原因是很多的，比如是细菌感染、牙齿表面出现钙化或出现了慢性牙髓炎，都会引起牙齿变黑，因此要注意判断是否有龋洞的出现。需要有效的去除腐败物质或是利用药物治疗，并且进行清洗和消毒。
蛀牙拔牙会有一点痛的，但是提前会进行麻醉处理，不需要太担心。如果蛀牙蛀到需要拔牙的程度时，证明患者已经经历过比拔牙更痛的过程了，因为此时的牙髓组织已经基本坏死了，证明发生过牙髓炎。
龋齿俗称虫牙和蛀牙，可发生于一颗牙或多颗牙，是细菌性疾病。蛀牙形成的主要原因是牙菌斑，牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成龋齿的细菌。蛀牙的形成与不好口腔卫生习惯和饮食习惯都有关。
