一般情况下，小孩牙齿蛀了可以通过以下方式处理：
1、需要好好刷牙，以免牙齿邻面、咬合面残留的食物残渣、乳汁刷干净被口腔中的细菌分解，破坏牙釉质，最终形成龋洞。
2、应该到正规医院的口腔科去除龋洞内的坏死组织，用材料充填。如果小孩比较小，可能在全麻下，由医生给龋洞部位进行备洞和充填。
家长应该引导、监督孩子养成良好的刷牙习惯。
牙龈萎缩了先找出牙龈萎缩的病因，如果是因为牙菌斑，牙结石刺激牙龈导致的，首先去除这些刺激因素，需要洗牙，如果有龈下牙结石也需要去除，然后再用药物控制内细菌。
大牙齿烂了，要征求牙医的意见，有的牙能保留牙根，在上面做一个牙冠，拔牙是最后一招，实在不行再拔牙，拔了牙还要做假牙或者种牙，再好的牙也不如自己的牙。平时要早晚刷牙，饭后漱口，少吃零食，这很重要。
可以用含漱，也可以用成纤维细胞生长因子，都是效果比较好的。如果溃烂已经出现了坏死组织，必须就诊处理，把坏死组织全部去除干净之后，再敷上牙周的药物，促进牙龈的愈合。
需要进行牙周治疗，牙龈、牙齿分离可能形成了牙周病，形成较深的牙周袋要到医院的口腔科或者牙周病科进行检查，牙周病需要进行牙周治疗，用超声洁治器或者是刮治器，去除龈上牙石和龈下牙石。
牙龈跟牙齿分离主要是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致的牙菌斑，牙结石堆积刺激牙周组织产生牙周炎而引起的牙龈萎缩，牙龈肿胀。去正规的医院口腔科进行牙周序列治疗，来改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙。