2015.09.17胸部CT平扫.
求诊断意见以及治疗方案。
问题分析：您好，根据检查结果来看，这个主要还是考虑是由于肺部结节。
指导建议：如果没有症状的话可以不用治疗，主要就是平时注意保暖，不要着凉，预防感冒，建议最好还是要注意定期复查。
如果是肺脓肿，可以在CT上看见空洞，空洞里面能看见液体平面，如果是急性肺脓肿的患者，在CT上，除了能看见空洞和液平面之外，患者还会伴有高烧的症状，患者可以进行抗感染治疗，如果是慢性肺脓肿患者，一般情况下只能看到空洞，偶尔会出现液平面，病人不会出现发烧的症状，慢性肺脓肿患者需要手术切除，因为抗感染药物效果不好，因此，建议肺脓肿患者一定要尽早治疗，如果形成慢性肺脓肿，不仅需要手术治疗，还会有长期的抗感染治疗。
肺栓塞ct影像学表现为可以看到肺动脉里有充盈缺损的地方，也就是通过在静脉里注射造影剂。例如：局部肺纹理变细、稀疏、消失、通透性增强、右下肺动脉干增宽或截断征、肺动脉膨隆、右心室增大等。在一些病例中，通常可以看到肺野的局部片状阴影，顶端指向肺门的楔形阴影，肺不张或扩张不全等，肺不张侧可见，横隔抬高有时伴少量至中等程度的胸水，ct有助于鉴别其它胸腔病变。
肺栓塞的影像学表现常有肺动脉阻塞征象，如局部肺纹理变薄、稀疏或消失，肺野透明度增加，右下肺动脉干增宽或伴有截断征，肺动脉膨出和肺栓塞。肺动脉高压，如右心室扩大和右心扩大。部分患者可见肺野局部斑片状阴影，尖端指向肺门的楔形阴影，肺组织继发性改变如肺不张或肺不张不全。肺不张一侧和膈肌抬高有时会伴有轻度至中度的变化。胸腔积液量，CT对鉴别其他胸部疾病有很大帮助。
问题分析：您好，根据检查结果显示，是有肺结节，大小约4mm，提示良性结节的可能性较大。8mm以上的结节才有发生恶变的风险
指导建议：这种情况不影响身体健康，不需要治疗，注意每年复查一次胸部CT，比较结节大小变化即可。
前期不是严重的，但还是需要尽早针对病因治疗的，要服用清利湿热与活血化瘀的药物治疗的，右肺中叶少许纤维灶是肺结核的表现，但也有可能是严重感染后留下的。有可能是支扩，做胸部CT检查明确。
