翻身时头晕,是位置性头晕,位置性头晕分为中枢性位置性头晕和周围性的位置性头晕。周围性的位置性头晕,是耳石症,良性阵发性位置性头晕,中枢性位置性头晕多是颅内病变引起,是脑干部位的一些占位性病变。
一翻身就头晕考虑是头晕与改变体位,特别是改变头位有关,那么此类头晕主要表现为转头转身时头晕,视物旋转,可伴有恶心呕吐。主要的原因是因为内耳迷路的耳石脱落,耳石随着内耳系统的液体流动而流动,刺激半规管的毛细胞,从而引起头晕症状,也叫作良性位置性眩晕。
翻身后出现头晕,首先考虑是外周性原因引起的头晕,常见的疾病有良性位置性眩晕,良性位置性眩晕的特点为体位改变后出现眩晕,可伴恶心呕吐,疾病的诊断要根据症状的特点及辅助检查进行综合判断,翻身后出现头晕,建议首先完善前庭功能检查结平衡试验。
正常来说,如果收缩压超过140mmHg,就不会出现持续性的眩晕。眩晕的病因有很多,比如颈椎病、脑供血不足、后循环缺血、眩晕、梅埃尔综合征等。正常情况下140mmHg的血压属于比较高的范围,但是正常情况下是可以承受的。除了少数血压过低的病人,如果血压突然飙升到140mmHg,或者是脑血管意外,都会导致持续性的眩晕。当然个人情况不同,要看患者的基本血压和临床症状。
睡觉时转头翻身头晕的症状,考虑是良性阵发性位置性眩晕,也就是俗称的耳石症。因为耳石膜上的耳石颗粒因为某种原因突然的脱落,当头的位置发生变化的时候,脱落的耳石会随着内耳淋巴液的流动而流动。当刺激了半规管的细胞膜的时候,就会表现出突发的头晕伴有视物旋转。