早期它由于周围神经病变,那么它在下肢的末端可以出现麻,疼,就是说麻木、发凉、疼痛,以及一些感觉的迟钝,感觉的丧失由于糖尿病人的高血糖症状造成病者下肢供血动脉粥样硬化病变。糖尿病足患者膝以下远段小血管更易受累,直接影响足部血液供给,导致缺血坏疽的发生。
糖尿病足早期皮肤如下:
1、皮肤瘀斑:足部血流不良和血管病变导致足部和足部皮肤出现散在性瘀斑、瘀点、水疱、色素沉着,通常紫红色或黑色。这些都是糖尿病足的先兆。
2、皮肤瘙痒:皮肤有瘙痒症状、肢端寒战、持续麻木、水肿、患处针刺、灼痛等症状。
3、间歇性跛行:下肢缺血,运动神经受累,突然下肢疼痛难忍,跛行行走。
4、皮肤溃烂:由于下肢循环不畅,一旦出现小伤口就很难愈合,容易感染病原菌,溃疡加重长期无法愈合;对此应尽早到创面修复专科医院诊治,以免延误伤情恶化。
5、关节变形:脚神经系统病变导致肌肉骨骼改变,最终出现关节变形。
糖尿病足的原因主要是在神经病变和血管病变的基础上合并感染,可将糖尿病足溃疡分为神经性溃疡、血管性溃疡两类。神经性溃疡的主要特点是病者不知痛痒,容易被忽视,而血管性溃疡明显的特点就是疼痛严重,易被察觉。
糖尿病脚肿主要原因是,高血糖致肾小动脉玻璃样变,肾小球硬化,肾小球间的系膜区扩增,引起肾小球滤过率下降,血浆蛋白低下,肾脏代谢紊乱,造成水钠潴留,形成水肿。注意每天检查双脚,注意足部卫生保健。不到公共场所修脚。不自行修鸡眼,胼胝,选择舒适的鞋和袜子,正确修剪趾甲。
糖尿病足的疼痛主要是通过药物来缓解。糖尿病足的疼痛主要有三环类抗抑郁药物、抗惊厥药物、阿片类药物、抗癫痫药物、贴片类药物等。糖尿病足的疼痛程度是有差别的,临床上的药物治疗通常是由低到高逐步转变的。糖尿病足的病人要在医师的指导下合理用药,避免服用药物,避免出现不良反应,严重时会有生命危险。前提是要把血糖控制好,所以糖尿病足的治疗是一个综合的治疗,同样止痛也需要在这些综合治疗的基础上进行。
足部清洁、足部检查、预防足部损伤是治疗糖尿病足部损伤的重要措施。
建议每天用热水泡脚,尽量保持在5-10分钟左右,然后用干净的干净的湿布擦拭干净,如果是干的,要在洗完之后涂抹一些护肤品。日常生活中要注意脚底的卫生,注意脚部的卫生,避免皮肤颜色、温度的异常变化、脚趾变形、外伤等。
还要注意控制血糖,少吃含糖量高的食物,避免加重病情。