腭裂是最常见的先天性畸形,也是先天性畸形的治疗效果比较好的。如果发现早期手术修复和治疗能像正常人一样大大改善容貌,语言和发音功能明显改善,并能像正常人一样学习、生活和工作。治疗的比较好的时间是在学会说话之前。
唇裂比较严重,腭裂是指患儿口腔里的上腭部(俗称天堂或上堂)出现裂隙。轻者仅表现为软腭部的悬雍垂(俗称小舌头)裂开,严重者则表现为从软腭到硬腭的整个腭部裂开。
腭裂手术后有可能会说话正常。如果腭裂手术前软腭肌肉比较厚,做完手术以后语言功能会大致恢复到正常。如果腭裂手术前软腭的肌肉不发达,比较薄,手术以后语音功能恢复也比较差。
唇腭裂与腭裂是不相同的,唇腭裂包括唇裂和腭裂,而腭裂就是单纯的腭裂。唇腭裂比较严重一些,原因不明确,可能与怀孕期间内分泌紊乱,病毒感染等有一定关系。早发现在治疗。
主要病因有:母亲怀孕早期感染流感病毒、风疹病毒;遗传因素;怀孕期间服用镇静药、抗癫痫药、激素类药或大量接受X线照射等。主要表现为出生后上唇和上颚裂开成两瓣或三瓣,唇裂手术时间为生后3个月。腭裂为生后18个月。
改良兰氏手术治疗:沿裂缝边缘做一纵切口,将粘膜切开;沿压槽突内侧做一松弛切口,在将鼓膜玻璃器自松弛切口插入,将硬腭骨膜完全掀起。对症治疗:对5至10岁的腭裂患者,实施在腭裂整复的同期行华西咽后壁增高术,以助腭咽闭合率的提高。