腭裂分多少种?鄂隐裂较好治还是难治呢?会不会影响发音呢

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腭裂分多少种?鄂隐裂较好治还是难治呢?会不会影响发音呢
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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通常腭裂可分为四种类型:①软腭裂,不并发唇裂;②软硬腭裂,常并发单侧不完全性唇裂;③单侧完全腭裂,从悬雍垂始,到切牙孔,斜向外侧,到侧切牙全部裂开,两侧牙槽突被粘膜分开,常并发单侧完全性唇裂;④双侧完全性腭裂,常与双侧完全性唇裂并存。裂隙在侧切牙处向两侧裂开,鼻中隔下端呈游离状。在临床上以③种腭裂最为多见,④种最少见。有重度腭裂的新生儿或婴儿常有吸吮及吞咽功能障碍,而致营养障碍和吸乳时呛咳,发生吸入性肺炎。患儿常有明显的开放性鼻音或构语不清。
治疗措施
应行手术整复。以2岁以后,5~6岁以前较为适宜。手术不仅是闭合腭部的裂隙,还为患儿的发音提供了正确的条件。术后患儿应进行发音训练。修复腭裂手术的基本原则是延长软腭,闭合腭咽,恢复正常的吞咽和发音功能。目前较常用的手术有:①改良兰氏手术;②梨骨粘膜瓣手术;③动脉岛腭瓣手术;④咽后壁粘膜肌瓣移植手术。
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相关问答

腭裂是最常见的先天性畸形,也是先天性畸形的治疗效果比较好的。如果发现早期手术修复和治疗能像正常人一样大大改善容貌,语言和发音功能明显改善,并能像正常人一样学习、生活和工作。治疗的比较好的时间是在学会说话之前。

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唇裂比较严重,腭裂是指患儿口腔里的上腭部(俗称天堂或上堂)出现裂隙。轻者仅表现为软腭部的悬雍垂(俗称小舌头)裂开,严重者则表现为从软腭到硬腭的整个腭部裂开。

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腭裂手术后有可能会说话正常。如果腭裂手术前软腭肌肉比较厚,做完手术以后语言功能会大致恢复到正常。如果腭裂手术前软腭的肌肉不发达,比较薄,手术以后语音功能恢复也比较差。

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唇腭裂与腭裂是不相同的,唇腭裂包括唇裂和腭裂,而腭裂就是单纯的腭裂。唇腭裂比较严重一些,原因不明确,可能与怀孕期间内分泌紊乱,病毒感染等有一定关系。早发现在治疗。

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主要病因有:母亲怀孕早期感染流感病毒、风疹病毒;遗传因素;怀孕期间服用镇静药、抗癫痫药、激素类药或大量接受X线照射等。主要表现为出生后上唇和上颚裂开成两瓣或三瓣,唇裂手术时间为生后3个月。腭裂为生后18个月。

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改良兰氏手术治疗:沿裂缝边缘做一纵切口,将粘膜切开;沿压槽突内侧做一松弛切口,在将鼓膜玻璃器自松弛切口插入,将硬腭骨膜完全掀起。对症治疗:对5至10岁的腭裂患者,实施在腭裂整复的同期行华西咽后壁增高术,以助腭咽闭合率的提高。

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