首先考虑可能是转移病灶的症状，可能是引起胃癌的情况，但也可能是放疗后引起的副反应，这个阶段可以在医生的指导下，进一步的通过胃镜检查以及病理检查来明确诊断，同时可以针对性的应用药物对症治疗。
不是所有的癌症都有黑便表现，例如肺癌、喉癌、淋巴癌等呼吸道癌症。癌症有黑便表现的一般与消化系统癌症有关系，比如直肠癌、胰腺癌、胃癌等。也不是有黑便就是消化道癌症的表现，例如上消化道出血或者小肠出血就有黑便现像。
骨结核人消瘦脸色发黑，可能是病程比较长，肾虚造成的。骨结核大多数是其他脏器的结核延续而来的，病程一般会比较长，当人长期患病就会消耗气血津液，导致面色无华。时间长了还容易形成窦道，窦道长时间得不到治愈，气血会进一步衰败，导致身体虚弱无力，就会出现消瘦。当气血津液被消耗完时，就会出现肾阴虚，肾阴虚就会导致出现腰膝酸软、面色发黑等症状。
腹胀拉黑便不是肠癌，出现黑便的原因有以下情况，平时生活中吃的一些食物会导致大便呈黑色。比如一些肉类，猪血等血类。如果肠道或胃部出血情况也会导致大便是黑色的。具有消化道疾病的人。如果服用了某些药物也会导致排大便是黑色的。需要去消化科做胃镜检查，找出病因，对症治疗，避免暴饮暴食，适当运动。
胃癌早期有黑便的情况，这是因为病变破坏了小血管所致。这些轻微症状往往会被误认为是慢性胃炎而未能引起病人和医生的重视，因此对年龄在40岁以上突然出现上述症状的人应及时作胃镜检查，能及时治疗。
