问题分析：你好！有家族遗传史吗？从小时候就长斑，一般和遗传有关系的。
指导建议：遗传的斑没有很好的调理方法，可以试试医疗美容，即通过激光来祛斑。
如果患者要祛斑、淡斑，可通过一般治疗、激光祛斑等方式进行治疗。具体内容如下：
1.一般治疗：细胞由于代谢而出现的色素颗粒沉积，进而引起长斑。如果长斑的情况不算严重，患者可多吃富含维生素C、维生素E的食物，如柑橘、柚子、葡萄、樱桃等。同时注意防晒，外出时打遮阳伞、涂防晒霜等。
2.激光祛斑：如果长斑的情况比较严重，患者可遵医嘱采用激光祛斑的方式进行治疗。通过激光能够顺利地穿透病损皮肤，作用于病损部位的色素，使色素发生变化而后自行消散。
脸上斑通常可以选择激光的方法去除，也可以选择注射美白针的方法去除。如果面部长有斑点，多数是因为经常受到太阳的照射损伤的，还有可能是内分泌紊乱所引起的，激光一般能够破坏局部的色素，而且还可以达到理想的祛斑效果，美白针通常能够溶解皮肤下的黑色素，而且还可以淡化面部的斑点，但是也需要让专业的医生进行注射。平时在外出的时候还需要做好皮肤的护理工作，尽量避免受到太阳的暴晒，否则很有可能会导致皮肤色素症状。
祛斑可以选择激光或者冷冻治疗。复合彩光治疗效果更好，皮肤没有破损。如果确诊黄褐斑，激光治疗是首选，不是所有的黄褐斑都适合激光治疗，需要根据评估而定。主要是个人肤质问题，户外活动较多，日晒较多容易引起。饮食清淡，光敏性食物尽量少用。
怀孕长斑是妊娠斑。
孕期长斑其实是一个很常见的情况，在孕期的时候，患者由于自身激素水平的变化，脸上很容易出现色斑的发生。对于绝大部分在孕期出现长斑的患者，在妊娠结束以后，在差不多半年到1年的时间，色斑往往会逐渐的淡化。如果有的患者在治疗期间，如果在情绪，或者日晒，或者在生活习惯上，得不到一个良好的保证，色斑可能并不会消失到一个完全看不见的程度，有的患者可能还会遗留有一部分色素沉着。对于绝大部分患者，差不多在一年左右可以消退掉，对于没有完全消退掉的患者，可以在哺乳期结束以后，前往正规医院的皮肤科应用激光，或者是其他的治疗方式来去除掉，这些色斑的去除往往并不难。
