小孩补牙后老说牙疼时需进行口腔检查,并拍全口曲面断层片,根据实际情况处理。
1、如果充填体邻面形成悬突,表面吸附牙菌斑,就可能会造成牙龈乳头红肿,需去除充填材料,重新修补,还要注意清除多余物质。
2、如果乳牙根尖开始吸收,出现松动明显,下方恒牙基本发育完成时,可拔除乳牙,等待继承恒牙萌出即可。
3、乳牙的窝洞较深,如果备洞中意外暴露牙髓,可在局麻下开髓腔,摘除牙髓,完成根管治疗。
如果是一次性充填,有可能是深龋的情况。深龋充填以后3-5天内,可能出现牙齿的酸痛症状,可以考虑暂时观察。如果超过7天仍然有酸疼症状,可以在去除充填物以后做冷热诊试验,判定牙髓的性质。去除冷热刺激以后,如果疼痛立马消失,应该还是深龋的情况,可以采用氢氧化钙垫底,重新做充填术或者行安抚治疗或间接盖髓术。
补牙后出现疼痛的症状,应该及时复诊,让医生判断是否由于窝洞过深,离神经很近,在补牙后由于充填物对髓腔的压力,导致牙髓受损或者激发疼痛。如果疼痛剧烈,并且出现夜间疼痛,自发痛加重,就必须要对牙齿进行根管治疗。应该及时复诊,医生在去除充填物之后,如果有所缓解,可以采取封药治疗的方法,在安抚神经一段时间之后,再进行充填治疗,就不会有任何疼痛的感觉。
补牙之后牙齿出现疼痛,需要具体分析。如果一开始只是普通的龋痛,做了直接充填术出现了冷热的刺激性疼痛,并且疼痛是持续的,还有夜间的自发性疼痛,并且伴有耳颞部的放射性疼痛有可能是牙髓炎,需要做根管治疗。如果当时就做了根管治疗,做完根管充填以后,牙齿有叩痛、咬合痛或者浮胀感,考虑是牙根尖炎。如果是有冷热的刺激性疼痛,不排除是残髓炎。需要去除根管内的充填材料,重新的做根管治疗。
补牙后有疼痛不适,考虑是牙齿烂的比较深,需要做根管治疗,单纯的补牙是不能缓解疼痛的,近期保持口腔的卫生,积极的治疗牙龈炎和龋齿,防止龋洞进一步加深加大,造成牙齿不保的现象。