你好我母亲4年前因过支气管扩张

会员67614852 70岁 已回复
你好我母亲4年前因过支气管扩张左肺切一个肺叶手术,去年咳嗽痰中带血丝复查左下肺感染住院打7天针好了,今年又是咳嗽痰中带粉红血丝拍片就是左下肺有点感染的,打了10天青霉素感觉没效果的,怎么办呢谢谢
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吕志超 副主任医师 唐山市中医医院中医科 三级甲等
擅长:肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、慢性阻塞性...
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最好做个痰培养,针对细菌敏感药物,调整抗炎药物,继续治疗
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陶丽萍 主治医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓...
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指导意见:这种情况应该还是感染没有控制,需要换其它抗菌素治疗,或者是做一下药敏实验,再根据情况用药
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张艺 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,早搏,急慢性心功能不全,高血压,心绞痛,心...
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指导意见:建议行肺部ct检查,可明确诊断。感染前有无在家咳大量浓痰病史?如对青霉素不敏感,可行药敏检查
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王彬 医师 虎峰镇中心医院其他 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性支气管炎,高血压
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指导意见:你好,这个感染应该是混合性细菌感染引起,你输青霉素肯定效果差,所以要用更好的抗生素输液
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赵紫辉 主治医师 未收录医院内科 一级
擅长:肺气肿,感冒,肺炎,哮喘,支气管炎,气管炎,慢性支...
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指导意见:一侧肺切除后,所有呼吸极其相关功能都由剩下的肺来完成,这样所剩肺承担的负荷就很大,所以很容易出现肺部感染,出现感染就及时治疗,如果青霉素效果不好的情况下,可以考虑换其他抗生素
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相关问答

支气管扩张,一般CT上会有特征性表现,主要是柱状或囊状的扩张,有些还会表现为蚯蚓一样,或者静脉曲张一样的扩张,如果通过CT检查,出现了这些症状,就可以判断是支气管扩张。在平时,要避免着凉感冒,如果有感染,就要及时的治疗,选用的药物是抗菌药物。如果出现隔血的情况,就需要进行止血补液等对症处理。平时要多卧床休息,多喝温开水,饮食以清淡为主。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张是一种长期的病症,通常有很大一部分患者有不同程度的咳血现象,大多数是痰中带血,然后到咳血,咳血量与病情的严重程度有直接关系,而且病变的范围通常是不一致的,有很大一部分患者会出现反复的咳血症状,对于支气管扩张需要采用胸片的X光检查或者是胸部的CT扫描来检查,确定病因,所以在日常生活中要增强机体的抵抗力,防止病情加重。

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支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的,一般的胸部X线表现为无明显的改变,或者只是肺纹理的增加或者增厚,晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状,囊状型可以是液平,也可以是肺叶或肺段不张。目前,高分辨率ct显示,支气管壁增厚,支气管湿尾消失,支气管扩大,支气管内液体水平增加,支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时,使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。

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支气管扩张的患者一般会伴随着咳嗽的现象的。其次还会有胸闷、气促等现象。有时会出现发烧,一般予促进痰液的排出,控制感染等治疗方法,必要时可采取手术进行治疗。支气管扩张的病人通常会有咳嗽、胸闷、气促等症状,也有可能是发热,可以通过药物来帮助排出痰液,控制感染等。对于支气管扩张的病人,可以通过手术来根治。

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支气管扩张保养方法有预防感冒、体位引流体位排痰。支气管扩张会引起呼吸急促、胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、咯血等症状,平时要注意多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃辛辣、油腻、吸烟、饮酒等。吸烟会对肺部造成严重的损害,饮酒容易引起支气管扩张、大咯血。在日常生活中,需要卧床休息,需要进行心电监测,以防突发的呼吸衰竭和突发的大咯血,不能及时治疗,否则会有生命危险。

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咳嗽、咳出大量脓痰、咯血、杵状指、肺部固定部位有湿啰音是诊断支气管扩张的主要症状。血常规、痰培养、肺功能、血气分析、支气管纤维镜等都可以辅助诊断。支气管扩张是由急性、慢性呼吸道感染、支气管阻塞所致,反复发作,导致支气管管壁结构受损,导致支气管畸形、持续性扩张。如果有反复咳脓痰咯血,并有过呼吸道感染导致支气管扩张的病史,在高分辨率ct下,可以确诊为支气管扩张。

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