小孩换牙前蛀牙要补。乳牙发生蛀牙后，遇冷、热、酸、甜等刺激会产生疼痛，影响咀嚼功能；当多颗乳牙存在蛀牙时，会降低咀嚼效率，影响营养摄入，降低机体的抵抗力；乳牙发生蛀牙后可能会造成牙髓炎或根尖周炎，会影响下方的恒牙胚，可导致继承恒牙釉质发育不全；乳牙因蛀牙形成残根残冠时，会损伤软组织，产生创伤性溃疡。
蛀牙又称为龋齿，是由于龋坏对牙体产生了慢性进展性的破坏。蛀牙治疗费用通常需要判断龋坏对牙体破坏的程度来定。如果龋坏未波及到牙髓，则只需充填治疗即可。如果龋坏已波及到牙髓并引起牙髓炎症状，则在充填治疗的基础上还需要行根管治疗。在国家一线城市正规三甲医院充填治疗费用大约在200-400元左右，根管治疗费用大约在400-1500元左右。在诊所费用会便宜一些。
蛀牙修复是会有疼痛的现象的，蛀牙一旦形成就必须要找医生磨除黑色的龋坏组织，然后再修补起来，这样才能防止龋坏进一步发展。龋坏是不可能自行恢复的。选择和牙齿颜色基本一致，强度也很好，修补好后是看不出来的。
蛀牙也就是平常所说的龋齿，龋齿99%都需要补，因为龋齿本身是细菌侵及牙体，而产生使牙体逐渐破坏的渐进性病变。如果蛀牙不补，只会进一步潜行的侵蚀牙齿，侵蚀牙釉质、牙本质，最终侵及牙髓。
小孩蛀牙不需要补牙，要及时去医院治疗，预防龋洞加深增加治疗的难度，还会影响咀嚼功能，对以后换牙也有一定的影响，平时一定要指导正确的刷牙方式，吃完东西后帮助刷牙等，少食甜食和碳酸饮料。
