前置胎盘是孕妇在怀孕后期出现大出血的原因,通常情况下出现前置胎盘的孕妈,其出血率在20%-40%之间,所以前置胎盘剖腹产有危险。
中心型前置胎盘孕妇的出血量比其他两种情况都要高,因为胎盘的胎盘完全包裹住了子宫的下部和宫颈的内口,而且子宫下段的组织很细,而且胎盘上的动脉也比较多,所以会对病人的子宫收缩能力降低,从而使胎儿的血窦无法正常的收缩和关闭,从而出现产后大出血,需要紧急就医。
并不是每一个前置胎盘都要做剖腹产,也有一些是可以通过阴道生产的。
对于边缘胎盘、枕先露、阴道出血不多、无头盆不对称、胎位不正常等情况,阴道生产可以在较快的速度完成生产。这种情况可以在准备好的血液和输液的情况下进行人工破膜,在破膜之后,胎头会降低,从而对胎儿进行挤压,从而达到止血效果,从而加速分娩。如果破膜后,胎头的降低并不是很好,有大出血,也有可能是因为生产过程不顺,所以要马上进行手术。
中央性前置胎盘属于前置胎盘当中比较危险的类型。
指在孕晚期或临产期间,胎盘粘附在子宫下半部分,严重者将宫颈口全部遮盖,使胎儿不能经宫口娩出,需剖腹产终止生产。而且产妇产后,子宫收缩能力普遍差,部分中央型前置胎盘、并发胎盘植入、大出血机会多,所以中央性前置胎盘应在妊娠36周时,及早入院,选好时机行剖腹产术。
前置胎盘是一种严重的妊娠并发症,36周时进行剖宫产风险较大。
前置胎盘和胎盘早剥容易导致产后出血。前置胎盘因胎盘附着在子宫下段或胎盘的疤痕部位,容易出血,因此前置胎盘手术前都要充足备血,随时准备急救,一旦发生大量出血、术中发现胎盘的植入并发前置胎盘的情况,出血一般在1000ml、2000ml、3000ml以上,严重的甚至要子宫切除,还可能危及生命。
妊娠28周后,有前置胎盘检查。不管是边缘性的前置胎盘,还是中间的胎盘,如果不能顺利生产,就必须要进行剖宫产。
如果孕妇在妊娠32周之前有过大量的大出血症状,并且对保胎的治疗无效,那么可以进行剖宫产,但是剖宫产后,胎儿的存活率会降低,甚至会有很大的副作用。8个多个月的时候出现了一些突发情况,可以通过剖宫产来结束妊娠。