病人脑梗塞起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1-2天内达到高峰。语言与精神改变，指发音困难、失语，写字困难；个性突然改变，沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安，或出现短暂的判断或智力障碍，嗜睡。
脑梗死分为以下几个阶段：超早期（1～6小时）：线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期（6～24小时）：细胞结构的破坏。坏死期（24～48小时）：局部水肿。软化期（3天～3周）：病变区液化变软。恢复期（3～4周）：胶质瘢痕形成（小病灶）、中风囊形成（大病灶）。
急性脑梗应该注意血压的变化和血管弹性的一些变化症状，后期也需要康复评定来帮助维持改善疾病的，应该及时的治疗调理改善，主要是以通血管治疗为主，然后可以通过一些物理治疗的方式来帮助恢复。
出现心脑梗前兆主要表现的症状就是看东西的时候特别模糊，又看不清东西的现象，或者是说话的时候特别不利索的活动也是不利索的，可以先吃一些，高血压也可以吃点降压药的。注意控制颅内压，降低脑水肿，防止脑疝形成。此外还应对心脏病进行治疗，控制心室率及抗凝等。
脑梗是缺血性脑血管病的一种它主要是脑动脉闭塞导致脑细胞因缺血缺氧而坏死引起神经功能缺损出现相应的临床症状。常见的症状包括偏瘫、肢体麻木、口角歪斜、失语头晕、步态不稳共济失调、视物成双、眼震、构音障碍、吞咽困难等。其主要的病因为大动脉粥样硬化高血压血液异常或血管壁异常引起的有些心脏原因也可引起脑梗常见的原因包括房颤和卵圆孔未闭还有一些脑梗原因不明。