人流后20天就来月经了是正常的。人流后一般子宫是需要恢复一段时间的，通常在人流后3到4周的时候就会出现月经，属于正常的现象。也应该判断是否存在宫腔内的出血，有的时候是一种假月经的表现，有可能存在宫腔内感染的问题，才会引起这种出血的症状。
一般情况下，早孕试纸本身有水印，具体内容如下：
早孕试纸是通常检测女性尿液中的人绒毛膜促性腺激素水平来判断女性是否怀孕的。而早孕试纸上通常存在水印，并且要注意保存，不能受湿。如果女性使用早孕试纸来测试是否怀孕，女性应在停经后要及时进行晨尿检查，以提高测试的准确率。此外，女性还可以到医院化验血人绒毛膜促性腺激素，来确定是否怀孕。
一般流产后一周hcg恢复正常，但也有一个月左右hcg才恢复正常的，如果宫腔有残留物的话那hcg下降会更慢，到医院行b超检查，确认宫腔是否还有残留物，如果有残留物需给予清宫治疗或服用药物将残留物排出，以免残留物影响子宫收缩。
20天来一次月经，常常提示女性有可能存在生殖系统的器质性病变，或者无排卵性功能失调性的子宫出血，频繁出现月经，就有可能会引起失血性的贫血。比如女性患有粘膜下的子宫肌瘤、黏膜下的息肉或者是子宫内膜癌变。
在月经推迟的5到7天，可以用验孕试纸测试怀孕的，但是试纸和验孕棒都是有一定误差的，结果出现的比较早，比较准确的是血hcg值，可以在同房后的十天以后，去医院抽血检查。目前先观察，不必过于紧张。情绪放松，对正常的月经周期也是有帮助的。
月经不到20天就来了考虑是月经周期缩短，因为月经受多种因素影响，比如劳累、心情、压力、药物、内分泌等，而子宫内置环、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等因素也可能会影响月经。女性需要到医院进一步检查妇科超声、激素六项、妇科内检等，可以明确病因，再给予对症治疗。如果是节育环导致，建议女性手术取出，如果是内分泌紊乱导致的，可以在医生指导下使用激素调经。
