紧张时手抖如写字等精细动作就不行了，已经有十几年了...

紧张时手抖，可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体分析如下：
在紧张的情况下，手会颤抖，可能是因为植物神经紊乱引起的。可以口服米尔宝或者是谷维素。也有一些病人因为过度的压力，会对大脑的神经和血管造成损伤。如果有需要，可以进行心理疏导，尽量不要有压力。在日常的日常生活中，可以进行一些放松的锻炼。需要到正规的医疗机构进行相关的体检，看看有没有脑损伤。

只要自己的紧张情绪得到很好缓解以后就可以让自己手抖的情况慢慢的改善，努力让自己的情绪平静下来，不要太过于紧张的，可以分散自己的注意力，不要老是想着让自己紧张的事情，要对自己抱有信心，只有这样才可以让手抖的情况得到缓解。

要缓解自己紧张的情绪，这样才会缓解这种症状。需要到陌生的环境，然后多锻炼，就逐渐的能克服这种心理，如果出现紧张的情况下就深呼吸，控制情绪的紧张。也可以自调节。

紧张的时候手抖，如果是生理性，不要治疗，如果是病理性，则需要治疗。
紧张的时候手抖可能是紧张的时候出现，不需要特别的处理，放松心情，就能迅速地好转；也可能是特发性的颤动造成的，随着年纪的增长，手颤会变得更严重，会对日常的生活产生一定的负面作用，所以需要治疗，建议患者及时到医院诊治。
患者平时应该注意营养均衡，多吃新鲜的水果、蔬菜，不要吃刺激和油腻的食物，保持环境安静和室内空气新鲜，作息规律。

紧张性手抖指因精神紧张而引起的手抖，这是社交障碍、心理原因引起的，担心自己的事，如打字不到位等，害怕家人知道后给自己带来不良的意见和评价等精神上的紧张，造成手抖，手抖出现后原因马上排除，手抖就没了。
病理性表现为手指不可以随意抖动，往往为永久性，治疗手抖应加强心理治疗，以转移注意力、降低自我关注度为主，为了摒弃自我控制的意向，通常必须加强运动、增加户外活动、放松情绪，以达到舒缓紧张手抖。

一般情况下，心里紧张手抖可在医生指导下使用药物进行改善，具体内容如下：
在人体精神处于极度紧张的压力下，就可能会出现手抖、尿频、尿急等身体的不适，如果出现了紧张手抖的情况可在医生指导下进行药物的治疗，比如使用丁螺环酮、坦度螺酮等，比如艾司西酞普兰，西酞普兰，文拉法辛，度洛西汀，氟西汀等。都有助于改善心里紧张手抖得情况。