寰枢关节半脱位,症状较轻、非急性患者可以选用非手术治疗,如头颈胸石膏、颅骨牵引、Halo石膏或支架等。
如果存在脊髓压迫或者外伤,需要手术治疗,如枕颈融合手术、寰枢椎融合手术。
在恢复期间,建议患者不要进行剧烈运动,可以适当活动,多休息,饮食营养要均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,促进新陈代谢,有利于病情的恢复。
桡骨半脱位是指桡骨半脱位,五岁以内的儿童桡骨还没有完全成熟,桡骨颈部的环状韧带仅是一层脆弱的纤维性薄膜,一旦儿童的左臂受到牵引,桡骨头就会向后偏转,如果不能及时收回,就会出现在桡骨中。
手术中不用打麻药,一条胳膊搭在孩子的手腕上,一条胳膊搭在他的胳膊上,然后用手指按压他的肱二头肌,让他的手指弯曲九十度,然后轻轻的摆动他的前臂,让他在他的耳边响起一声回位就可以了。
肘关节半脱位典型症状为肘关节肿痛,关节置于半屈曲状,伸屈活动受限,应该立即进行手法复位。
临床上常见桡骨头半脱位,一般来讲应该立即进行手法复位,复位成功后,患儿的肘关节功能基本正常,不用进行石膏外固定或者是前臂吊带固定,但是要提醒家长不要再牵拉患儿肘部,容易造成肘关节再次脱位,如果次数多了,就容易造成习惯性脱位。
通常情况下,髋关节半脱位不严重,具体情况分析如下:
髋关节半脱位主要是外伤,先天性性发育异常等原因造成的,临床上主要是外伤导致髋关节半脱位,多数情况下通过手法复位可以恢复正常,复位后要限制活动,三周内禁止剧烈运动,减少下床活动时间,避免髋关节脱位。关节损伤一般需要三周左右才能恢复正常,复位后需要服用云南白药胶囊等活血化瘀药物,以防止股骨头损伤。髋关节半脱位需要及时复位。
肩关节半脱位处理方法如下:
一、要维持肩关节正常活动度,其中不仅有肩胛骨,上肢等被动运动,也包括床上运动或者转移到椅子和卧位的,以坐位姿态排列。
二、要增强肩关节周围的稳定性以及群的活动和紧张,例如该病人起坐位时的患肢,患侧上肢肘关节外展,腕关节背屈时,将患手置于臀部的水平另一侧再使特定偏向患侧,用病人的体重压迫患肢的各个关节。
三、纠正肩胛骨姿态,偏瘫侧翻身使患侧上肢负重转向双侧重心,肩胛骨活动度增加,可以利用躯干近端活动,来消除肩胛骨远端痉挛状态。
肩关节半脱位的主要评判方法如下:
看肱骨头有无关节盂滑落、肩峰和肱骨头有无明显凹陷等。判断肩关节有无半脱位,有两大依据。肩关节半脱位也称不整齐肩,常见于偏瘫的病人。由于肩是个很灵活的关节,所以必须具有很大的关节活动度才能把手带到合适的地方去做无数种日常的生活动和细微的动作。
在发现肩关节出现半脱位征象后,主动到医院求助,主动配合医生进行各项检查及治疗对于肩关节半脱位康复起着关键作用。