既往史有精索静脉曲张腹腔镜手术史，三年前发生过左下肢静脉血栓，经过21天的溶栓治疗建立侧支循环，现无碍。今年初开始出现右下肢从下往上进行性胀痛，无红肿，后到医院B超检查为右下肢腘静脉栓塞（完全型），溶栓治疗14天，然后每周复查一次双下肢静脉彩超，结果无任何改善，入院时检查的肝肾功能，凝血血功能均正常，血液流动学检查正常，左下肢陈旧性血栓，右下肢腘静脉栓塞（完全型）无侧支静脉建立，后改为华法林和水蛭蛋白多肽治疗，现在平卧时无疼痛，站立时右腘窝区有胀感
右下肢腘静脉血栓并且完全闭塞，怎么治疗
发生血栓后要及时到正规的公立医院检查，早期可以使用药物进行治疗。对于陈旧性的血栓，可以服用扩张血管的药物进行治疗。尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物，主食粗细粮搭配平时要注意营养合理，食物，以保证营养平衡。
根据静脉血栓的部位、血栓量和病情的严重程度等因素来进行治疗。
如果症状不严重，可以采用抗凝溶栓的药物，也可以使用抗凝的药物来预防新的血栓。另外，病情严重的时候要积极配合医生进行手术，可以采取静脉取栓的方式来缓解病情，在治疗过程中要尽量避免过度劳累，尽量避免过度紧张。如果不是特别严重，可以通过服用一些特殊的静脉压力袜来减轻压力，起到一定的预防作用。还要避免食用辛辣、油腻、生冷、刺激性的食物。
出现了下肢静脉血栓，症状比较严重的需要住院系统治疗，需要防止出现血栓脱落，如果出现了下肢静脉血栓，容易导致出现局部皮肤的肿胀疼痛或者是出现水肿，需要使用利水药物治疗，并且需要使用降血脂药物治疗，需要防止出现动脉硬化。首先充分休息，避免活动引起血栓脱落导致肺栓塞危及生命。
一般来说，下肢浅静脉血栓可以采用抗凝治疗，如阿司匹林、华法林、静脉注射低分子肝素等抗凝治疗。
但是在使用抗凝剂时要注意观察皮肤、内脏等是否有出血情况，同时要注意血凝四项的变化。还有就是可以采用活血化瘀的中药外洗。如果下肢静脉血栓体积较大，保守治疗无效，病情严重的患者，可以选择手术取栓。日常生活中也要注意饮食健康。
一般来说，下肢静脉血栓溶栓可采取以下手段治疗：
下肢静脉血栓的溶栓治疗主要包括系统溶栓和接触性溶栓两种方法。在外周静脉应用溶栓药物就是系统溶栓，在dsa介入引导或者B超引导下，在血栓内植入溶栓导管即为接触性溶栓。
日常生活中患者应适当运动，比如慢跑、散步等，还要注意个人的饮食，多吃新鲜的蔬果，保证营养均衡，避免劳累，保持心态平和，有利于身体健康。
一般情况下，预防下肢静脉血栓可以通过以下方式来改善，具体内容如下：
1.可以选择医用弹性袜子，可以加快血液循环，防止静脉血栓形成。2.可以采用气压泵来进行处理，气压泵可以产生一个梯度的压差，这样就可以促进血液的流动，并且可以有效地防止下肢静脉血栓的发生。3.在锻炼的过程中可以把患肢抬起来，可以帮助下肢静脉的血液循环，防止出现下肢静脉血栓。4.术后病人需要躺在病床上，可以通过皮下进行抗凝，可以有效地防止下肢静脉血栓的发生。