一般情况下,胰腺炎做的检查包括:血常规、血尿淀粉酶、脂肪酶的检查、腹腔的彩色超声检查、CT、磁共振检查等,具体分析如下:
从临床表现、体征上判断是否有胰腺炎,首先要做血常规、血尿淀粉酶、脂肪酶的检测,必要时还需要做一些生化指标,如中血尿淀粉酶升高,则要高度警惕。还要结合其它的放射科检查,例如:腹腔的彩色超声检查,检查胰脏有没有渗出和肿胀,肠管不清楚,在道胀气时可以做CT或增强CT、磁共振检查,明确的判断胰脏有没有肿大,周围有无炎症渗出和纤维化,这有助于临床的判断。通过以上各项指标的检测,可以为临床的诊断和诊断,特别是对病情的严重程度和分型有很大帮助。
胰腺炎在临床上有轻症胰腺炎、中度胰腺炎、重症胰腺炎,可能马上就会有重症胰腺炎的分级。总之,重症胰腺炎是一种很严重的疾病,用医学的话来说,就是胰腺炎症引起了其他器官的功能衰竭。一旦有器官衰竭,我们就会将其归入严重的胰腺炎。胰腺炎一般有一定的病死率,而非重症胰腺炎的病死率较低,而重症胰腺炎的病死率则在30%以上。所以,重症胰腺炎在消化科是一种很严重的病,它的死亡率很高,花费也很大,如果处理不好,很可能会造成巨大的经济损失。
胰腺炎可能导致糖尿病。
当急性胰腺炎发生时,许多患者会经历血糖水平升高,主要是由于压力。胰腺炎患者没有及时治疗,恢复后血糖水平会逐渐降至正常,属于应激性高血糖。但有些急性坏死性胰腺炎会破坏部分胰岛细胞,使糖尿病继发于胰腺炎。慢性胰腺炎复发时,不仅会损害胰腺的外分泌功能,还会对胰腺的内分泌功能,即胰岛细胞的功能造成严重损害。此时患者的胰岛素水平会明显下降,患者会发展为糖尿病,这种糖尿病称为胰腺炎继发糖尿病。这种糖尿病是终身的,患者需要注射胰岛素来控制血糖。
一般情况下,胰腺炎主要检查血淀粉酶、血CRP、血钙、血常规等。具体分析如下:
通常来讲,胰腺炎需要通过血淀粉酶、血CRP、血钙、血常规等检查,来了解淀粉酶有无升高及升高的程度,有无组织坏死、感染及血钙是否降低等情况。如果是没有及时就诊的病人,还可以做血脂肪酶的检测,因为血脂肪酶升高时间比较晚,对刚发病的胰腺炎意义不大。对于慢性胰腺炎,要通过血糖、糖化血红蛋白等指标来了解胰腺的内分泌功能。
诊断胰腺炎需要进行的检查项目较多,具体如下:
胰腺炎是多种病因导致的胰腺炎症性损伤,通常会有腹痛、恶心、呕吐、轻度发热等症状。通常想要诊断胰腺炎需要进行血常规、淀粉酶、生化等检测,还需要进行超、超声、CT等影像学检查。
治疗期间,患者应以清淡饮食为主,可以吃新鲜的蔬菜和水果,不要吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物,多休息,避免剧烈运动。
出现急性胰腺炎时,需要做血常规和血淀粉酶等指标。胰腺炎会分泌出很多的淀粉酶,会在血液和尿液中排出,所以当出现白细胞增高,或者是尿液中的蛋白含量超过3个百分点时,就能做出判断。
此时需要做一些胰腺CT和胰腺彩超等检查,如果出现了胰腺的钙化点,也可以通过CT和超声的结果来确定。如果病情较严重,此时可以针对不同的病情进行处理。