宝宝大便每天约3～10次，黄色，稀糊状，常见白色或黄白色奶瓣或泡沫，有酸味，偶尔有恶心、呕吐。宝宝精神状态好，体重轻度下降，体温大多常，偶有低热，无明显脱水症状。多数是因为进食不当、消化不良或者着凉所导致的非细菌感染性的腹泻。
通常情况下，四个月宝宝三个小时左右吃一次母乳。
四个多月的宝宝养成了一定的饮食习惯。通常情况下，每三个小时给宝宝喂奶一次。四个月的宝宝也会长出牙齿，可以给宝宝补充一些营养物质。在此期间，宝宝的消化道功能尚未完全发育，要选择合适的辅食，不能一次性给宝宝吃过多种辅食，可以从米粉和蛋黄中添加。从小到大，从一种逐渐增加。只需在两次喂食间加入辅助食品即可。
对于4个月的宝宝，如果是纯母乳喂养大的原则是按需哺乳，只要孩子想吃，就要让宝宝吃母乳。同时如果宝妈觉得乳房胀，也应该把宝宝抱过来，让宝宝进行吸吮。如果没有吃母乳的需求，不需要喂他，让宝宝睡眠达到5-6个小时以上再喂宝宝母乳。
问题分析：流鼻血拉肚子考虑可能是跟近期饮食内火偏重，饮食结构不当等因素有关。
指导建议：这段时间多吃一些含有维生素C丰富的蔬菜和水果，少吃一些海鲜，火锅，烧烤，牛肉，肉羊肉之类的食物，可以喝点粥，吃点面，如果症状严重的话，需要去医院消化内科就诊，流鼻血的话还要去耳鼻咽喉科同时查血常规等。
母乳喂养的四个月宝宝发烧了可以通过改善生活习惯、物理降温、使用药物等方式进行治疗，具体分析如下：
1.改善生活习惯：
2.物理降温：如果母乳喂养的四个月宝宝发烧了，家长可以通过物理方法进行降温治疗，比如热敷、冷敷等，热敷可以加快局部血液循环，起到降热的作用，而冷敷可以起到快速降温的作用。
3.使用药物：如果母乳喂养的四个月宝宝发烧了，家长可以遵医嘱使用蒙脱石散、酪酸梭菌活菌片、头孢丙烯干混悬剂等药物进行治疗。
这考虑是与奶水质量有关系，母亲必须要调节饮食均衡，忌食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物，不要吃得过多、过饱，不要吃过于油腻的食物。另外一方面要加强宝宝的护理，根据天气的变化，适时给孩子增减衣物，避免受风、受凉。如果在夏季吹空调，空调不要直接对着宝宝，注意保暖。