一般情况下，小儿急性中耳炎鼓膜穿孔是比较严重的。
小儿急性中耳炎鼓膜穿孔通常在经过积极的抗炎、抗病毒、局部滴耳液治疗后，鼓膜多能自行愈合。如果是中耳黏膜反复感染，在抵抗力下降，耳朵进脏水或者上呼吸道感染后，引起多次流脓，耳膜形成永久性穿孔，建议行耳膜修补术，家长需要积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
鼓膜穿孔通常需要20-30天左右可以长好，临床上鼓膜穿孔的常见病因有外伤和中耳炎。外伤性的鼓膜穿孔多见于掌击伤、拳击伤，鼓膜穿孔发生后，首先需要保持耳道干燥，避免感染。
鼓膜穿孔是比较严重，会出现听力下降，甚至会导致听力丧失，有可能会造成更加严重的后果，应该要采取适宜的治疗措施，鼓膜穿孔需要考虑手术治疗，并且要注意有良好的休养环境，有助于疾病的治疗，有利于恢复，避免噪音污染的环境，噪音污染会加重病情。
慢性中耳炎要痊愈可能性还是大。慢性中耳炎的危害不仅在于因听力损害和反复化脓影响的正常生活，更严重的问题在于可以引起许多并发症。慢性中耳炎如果有耳痛剧烈，鼓膜外凸或穿孔过小，排脓不畅者，可以考虑手术行鼓膜切开。
需及时到医院行电子耳镜及双耳乳突CT的检查，明确为哪种类型所引起的慢性中耳炎。如果为慢性分泌性中耳炎，手术治疗一般为鼓膜置管，中耳腔积液引流，而慢性化脓性中耳炎在临床上主要是手术治疗，全麻下行中耳乳突的手术，一般术后两周病人即可治好。
慢性中耳炎不其症状主要是不同程度的听力下降，鼓膜穿孔，耳朵反复流脓。耳朵流脓是化脓性中耳炎的主要症状之一。急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎急性发作时，会持续不断的经外耳道流脓。慢性中耳炎，如果耳内进水，感冒或者抵抗力下降时，容易反复发作，从而听力逐渐会下降。慢性中耳炎治疗可以口服抗生素，局部点滴耳液。如果脓液比较多，可以点双氧水来清洗掉脓液，然后再点滴耳液。通常慢性化脓性中耳炎需要手术治疗。