大便手纸上有血可能是肛裂、痔疮或直肠癌，可以从手纸上血的颜色做出一定的判断。如果手纸上是暗红色血液，需进一步完善结肠镜检查排除肠癌。如果是鲜红色的血液，且大便时有血液滴在大便表面，可能是肛裂或痔疮。
大便擦屁股时候有血说明肛门粘膜破损，应该是便秘排便困难，饮食过于辛辣刺激有关系，饮食方面一定注意，不要吃太辣，太干的食物，多运动促进肠道蠕动，大便以后避免用力擦拭。
大部分是由于用力排便，大便干结，咳嗽等剧烈活动，使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血肿，在肛门部皮下淤积产生一个隆起的小血肿，并忽然发作，疼痛剧烈，坠胀不适，肛门缘皮下可能摸到硬而滑的瘀血块，未被传染者可在4～5周内自愈，被传染即可产生肛门四面脓肿。
这个现象有可能是因为由于小孩子有便秘，便秘就会导致出现有几天一次大便，同时便秘可能会导致肛门部位的血管破裂，那么就可能会导致出现有出血的现象。所以这个现象需要注意保持局部清洁干爽，避免吃一些刺激性的，同时适当的用一些乳果糖可以帮助改善便秘。
擦屁股时卫生纸上有血是指拭血，是肛肠科疾病常见症状之一，多见于肛裂、内痔等疾病。肛裂是指因大便干燥，用力排便，撕裂肛管合并感染引起的肛管溃疡，常见症状有拭血，或滴血，色鲜红，便时肛门疼痛及便秘等。
擦屁股有血而大便没血的原因有可能是肛裂，大便干结容易损伤肛周皮肤导致裂伤，形成肛裂。如果症状较轻，可以饮食及药物医治，温盐水坐浴促进肛周血液循环，可以肛周外涂痔疮膏，肛门内塞入痔疮栓医治。