四维检查,胎儿侧脑室增宽7.6mm,后来照了B超一边5mm左右,一边增到9mm左右。
这个问题严重吗?孕妇应该做些什么?
胎儿如果出现侧脑室增宽,要看一看增宽的范围有多少。侧脑室增宽大于15毫米,这属于明显扩张,称为脑积水,多为中脑导水管狭窄导致,原因包括染色体异常、炎症或者肿块压迫,这种就不主张继续怀孕。如果侧脑室扩张在10毫米以上但是没有超过15毫米,这属于轻度的脑室扩张。这种是可以进一步做核磁共振,没有异常是可以定期复查。
怀孕期间发现胎儿侧脑室增宽,有可能是脑积水的一种表现,所以需要再次确定一下是否有脑积水,如果是脑积水,一般是需要终止妊娠的。需要听从产科的意见。如果是胎儿脑积水,一般是没有办法治疗的,只能是终止妊娠。
胎儿双侧脑室增宽有可能是胎儿脑积水,但如果侧脑室增宽不大于10毫米,胎儿脑脊液经过脑室循环系统可以自行吸收。如果双侧侧脑室增宽大于10毫米,甚至大于15毫米,可以确定是脑积水,常常是脑室循环系统受阻引起的。严重的情况下,有可能出现胎儿智力障碍,就要考虑引产。
怀孕期间不要喝酒吸烟,不要吃辛辣食物,过多的糖,味精,腌制食品,一般怀孕中晚期胎儿出现侧脑室扩张是比较常见的,只要不超过13MM就正常,定期孕检。做好产前筛查,适当增加营养,远离辐射,作息规律。
脑室增宽多见于大脑发育不全或是脑水肿,但是单凭一次检查不能确诊,一定要结合临床做动态的观察,保持良好的心态,定期复查,对症治疗,不超过一厘米的脑积水是会自己吸收掉的。
B超提示左侧脑室增宽至10mm,是正常的,而且一般是大于1厘米以上,可以考虑是否有脑积水的可能,可以引起重视,2周后一定复查,注意观察脑室宽度的变化,或是再次到省级医院做个四维彩超,排除一下,如果是不再继续变化,说明没有异常,需要复查。