39周的羊水不足能否顺产取决于羊水的指数。
如果羊水的指数在8cm以上，其它各项指标都很好，那么就可以尝试顺产了，不过顺产期间要注意观察胎心，发现有什么不对劲的地方就立即进行剖宫产，这样才能保证母亲的安全。羊水过少是因为羊水过少，所以无法顺产，因为分娩期的时候，羊水过少会产生粘性，导致产路的润滑不良，从而导致胎儿在生产中受到阻碍，从而导致产程的拉长，从而导致了胎儿的死亡，也会导致宫缩期间的脐带受到挤压，导致婴儿宫内壁破，新生儿窒息。若同时伴有羊水浑浊，会导致新生儿肺部感染，导致呼吸道阻塞，导致新生儿死亡。
羊水少并不直接影响生产，只是羊水少缓冲有限，宫缩时胎儿的耐受程度就低，有可能出现窒息，所以要做好胎心监护。若是孕妇的情况一直挺好，可以再医生帮助先进行试产，试产不成再剖。
羊水浑浊可以顺产。生产的过程中也要做人工破膜，破膜之后观察羊水性状，更重要的是要结合胎儿的胎心监护、胎动、胎儿大小、羊水量的多少以及脐血流S/D，综合这些各项检查、指标来判断胎儿的宫内状况。
大部分羊水偏少的孕妇可正常顺产。如孕妇羊水较少且伴混浊现象，常提示有异常情况。孕妇足月且宫颈条件较佳，羊水略少，条件允许则可进行人工破膜，如条件不佳，待孕妇足月后可进行阴道试产，如合并有胎儿窘迫等手术指征，应采取剖宫产。
如果是在怀孕晚期接近临产的时候羊水破了，考虑胎膜早破也是可以选择顺产的，如果出现破水的情况，是需要及时的到医院进行检查的。如果羊水破了的话，必须要进行手术了，因为时间过长的话，容易导致胎儿呼吸窘迫的。从而对胎儿，有很大的危险的。建议听从医嘱。
羊水破了以后仍然是可以顺产的。破了水以后复查彩超，羊水要量要够，另外胎儿的大小和骨盆相称，能够从阴道分娩出来。要复查胎心监护提示胎儿没有缺氧，必须满足这些条件，才能够经阴道分娩。