怀孕初期手脚发麻，考虑以下几个方面的原因：
1.早孕反应:一些孕妇在怀孕初期由于早孕反应的影响，可能会出现恶心、呕吐食欲不振等反应，会导致患者会出现焦虑或者过分担心的情况，可能会有轻度的躯体化的表现，表现为手脚发麻。
2.子宫压迫:怀孕后由于胎儿不断发育，子宫逐渐增大会对周围脏器造成压迫，增加盆骨负担，容易出现手脚发麻的情况。
除此之外，如果孕妇久坐或久站，缺乏运动也会导致手脚发麻。因此，在孕期孕妇要保持良好心态，适当锻炼，促进身体血液循环。
孕妇在床上睡觉时会感觉到手脚发麻，这是由于神经受到了压迫。一般来说，在睡觉的时候，如果一个人的姿势不合适，那么他的身体就会通过自己的调节系统，对他的大脑进行反馈，刺激他的一些觉醒的细胞，这样他就可以在睡觉的时候，不自觉的翻转身体，避免四肢发麻。怀孕的时候，一方面是因为体内的荷尔蒙调节出现了问题，另一方面是因为肚子越来越大，一些神经受到了压力，如果身体的自我调节机制不能正常的进行，那么压力就会一直存在，从而导致四肢发麻。
晚上睡觉的时候手脚麻木，可能和局部神经问题有关系，也有可能是和颈椎、腰椎问题导致的压迫症状或者脑血管问题等有关。可以做局部热敷、按摩，也可以用热水泡手、泡脚，多吃一些富含蛋白质和维生素的食物。
晚上睡觉很累是睡眠障碍的一种表现，睡眠障碍都是与精神因素有关系的，例如白天从事重体力劳动，中午不能午睡，紧张、急躁的情绪，过重的思想负担等因素，都可能导致晚上睡觉疲惫感。
考虑末梢神经炎。可能与局部受压血流障碍或者末梢神经营养缺乏有关。建议改变睡眠姿势，应用营养神经的药物，考虑与脑血管疾病导致的局部血液循环障碍，末梢神经供血不足引起的睡觉时手脚发麻。去医院就诊，查一下脑部CT扫描。
一般认为是肾虚所致，而且特别偏重于肾阳虚。肾精生化肾阴和肾阳，对五脏六腑起到滋养和温煦的作用。肾气虚弱，五脏气化及脾胃运化功能则下降，其温煦、推动、蒸腾、气化功能减退，导致气虚、血虚，从而导致血液不循环，血量不足，造成手脚冰凉。
