我从小就有拇外翻穿鞋严重影响了美观有没有办法改善

大拇指外翻需要外科治疗。拇外翻矫正具体方法有：
1、支架防护：可以通过支具或矫正鞋来进行防护，矫正支具可以减轻拇外翻的角度，可以治疗扁平足或高跟足。
2、手术治疗：由于拇指外翻的症状和X线片比较严重，骨与骨的夹角较大，可以根据具体的情况，采取软组织矫正、韧带矫正等方法进行矫正，主要是治疗骨偏斜和关节偏斜，有些病人还可以进行截骨矫正。

可以佩戴矫形支具，但对于成年人具有拇外翻，只能通过手术治疗才能够完全纠正。手术治疗分为两种，第一种是切除增生的骨赘。切除发炎的拇趾滑囊，并切除内收肌肌腱，防止术后拇外翻复发。

如果有拇指内侧疼痛症状，且挤压第二足趾，可以先考虑保守治疗，穿比较宽松的鞋子，网购趾间硅胶垫，可以分离1，2足趾，使拇指内收，能够纠正轻度的拇外翻，严重的话，才考虑手术的方式治疗，手术分为微创及开放，轻度的话，可以考虑微创截骨矫形。

拇指外翻是比较常见的脚关节疾病，有些是先天性发育异常造成的，也有些是长时间鞋子过紧等原因造成的。患者应该及时到正规的公立医院进行检查，在医生的指导下使用专用的矫正器进行矫正治疗，如果拇外翻比较严重，就应该采取手术的方法进行治疗。

通常情况下，拇外翻穿鞋挤脚的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：
使用药物：拇外翻穿鞋挤脚的患者会形成挤脚以及疼痛的感觉，拇外翻穿鞋挤脚的患者可以按照医嘱使用一些消炎药来止疼，比如对乙酰氨基酚片、盐酸曲马多缓释片、布洛芬缓释胶囊等。
日常护理：拇外翻穿鞋挤脚的患者可以穿舒适的鞋子，必要时要穿拖鞋，避免长时间穿戴跟以及挤脚的鞋子，这样不利于病情的恢复

通常来说，拇外翻用拇外翻矫正鞋垫。
拇外翻可以选择拇外翻矫正鞋垫，这样可以改善因脚部不合适的受力而导致的不正常的步态，可以调整不合适的固定位置来调整腿部的骨头位置，长时间的用拇外翻矫正鞋垫可以让脚部的骨头排列处于最佳的位置。如果症状较重，最好到正规的脚部康复训练专家来进行对症治疗，以免因此导致病情延误。