新型隐球菌性脑膜炎是怎么引起的?

会员57315475 43岁 已回复
刚刚外婆打电话来说舅舅检查出患有新型隐球菌性脑膜炎,现在在医院治疗。我和妈妈特别的担心,下午就坐车去舅舅所在的医院了解情况。想问一下,新型隐球菌性脑膜炎是怎么引起的?新型隐球菌性脑膜炎是怎么引起的?
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梁凡福 医师 黄岐医院内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,慢性支气管炎,支气...
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问题分析:广泛存在于土壤、蔬菜、牛奶、草地、蜂巢及鸽粪中。多由呼吸道吸入,可产生一种胞外磷脂酶B破坏肺泡中的表面活性物质进而改变肺组织的物理特性,使菌体较易在肺内形成病灶,数月内经血行播散至脑或脑膜,引起炎症反应。
意见建议:继续住院治疗。如能进食情况下可少量多餐,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,提高机体免疫力,促进康复。
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给抗真菌性药物治疗,颅内压较高的,还可以给脱水剂降低颅内压,平时保持心情愉快,不要激动,要多吃新鲜的水果蔬菜,保持营养均衡,不要做剧烈的运动,要多卧床休息。减少行走次数。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

隐球菌脑膜炎的机率为56.6%~81%,但停药后有1/3病例可能复发,需要进行维持治疗。对于出现的颅内高压症状,必须及时处理,否则可能发生脑疝引起死亡。对于意识清楚的应鼓励进食高蛋白高营养食物,增强抵抗力,同时可输入新鲜人血浆或全血,补充各种维生素。

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急性脑膜炎通常是感染病原体所引起的。
如果出现了急性脑膜炎的情况,有可能是因为身体素质不好,或是因为病毒感染所致,另外,感冒发烧不及时处理,也会导致机体抵抗力下降,导致脑膜炎,最常见的症状主要有发热、呕吐。因此在日常生活中要加强运动,加强体质,多喝温水。在出现疑似脑膜炎的症状时,需要立即前往医院进行诊治,防止病情延误。

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一般情况下,脑膜炎是由多种因素造成的,如:病毒、结核病、细菌、霉菌、支原体、衣原体感染等。建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,患者需要做腰椎穿刺,做脑脊液,做血液常规,血液生化,血液培养,确定确诊后要立即进行处理,比如:脱水,降低颅压,排除游离基团,促进大脑细胞的生长,抗感染。对ECG进行监控,发现有四肢有问题的患者可以采取相应的康复措施,有较好的治疗效果。

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85%~95%病毒性脑膜炎由肠道病毒引起,具体包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒等。肠道病毒可通过粪-口途径、接触及呼吸道分泌物传播。
病毒性脑膜炎是一种病毒感染性疾病,主要是由肠道病毒引起。除此之外,劳累、淋雨、着凉、免疫功能低下等也可能会导致机体免疫力降低,引起病毒性脑膜炎。患者主要表现为发热、头痛及脑膜刺激征等,病程一般较短,是一种良性自限性疾病,多无后遗症。

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细菌性脑膜炎常发生于身体抵抗力相对较低时,如着凉,感冒,过劳等、休息不佳等待之后,易发生细菌对中枢神经系统的侵害。
如果脑膜受累,病人会有头疼、恶心呕吐和其他症状,体格检查可显示脑膜刺激征阳性,这些病人接受头颅磁共振平扫+增强检查,可在颅内找到脑膜有增强。这类病人也需腰椎穿刺术,留脑脊液检查,病人若已证实有脑膜炎,并因细菌感染而引起,需使用能通过血脑屏障抗生素治疗,临床使用较多为头孢曲松。对于药物敏感型的患者来说,可选用阿奇霉素,但是有部分病例可能由于耐药菌而不能有效控制病情,因此要考虑采用万古霉素来对其进行抗感染治疗。
以上方案仅供参考,具体的用药请根据自己的病情,在专业医生的指导下进行。

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