宝宝发高烧转为脑膜炎怎么办?

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戈慧颖 主治医师 中国医科大学附属盛京医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病
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问题分析:三小孩如果发热比较高伴有头痛的话考虑急性的脑膜炎感染的话会引起高热不退。
意见建议:针对性地及时针对应用敏感致病菌抗炎治疗观察病情,必要时候做个腰椎穿刺情况。
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抗生素治疗。在及时查明病原菌的基础上尽早投给能透过血脑屏障的强效抗生素,剂量必须够大,疗程必须够长。给药途径尽量采用分次静脉点滴,以保持均匀有效的血液药物浓度。有时为了提高抗生素在脑脊液中的浓度,可同时鞘内给药,还可以合理地应用肾上腺皮质激素及脱水药。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

宝宝脑炎脑膜炎的症状有发热,头疼,呕吐,嗜睡,烦躁不安,严重的可以出现惊厥昏迷。但在新生儿,婴幼儿临床表现不典型。表现为性情改变,易哭闹,嗜睡,呕吐,双眼凝视,尖叫,惊厥,前囟饱满紧张,颈部强直。有的小儿头痛,不能用语言表达,会挠头,会用手拍打头部。

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脑膜炎患者头疼可以通过药物进行治疗,具体分析如下:
1、脑内压力增高导致的高颅压头痛,脑膜炎是脑内脑膜受累的炎症反应,主要见于病毒感染和细菌感染,脑内压力通常在200mmH2O以上,此时头痛常伴有恶心、呕吐等症状,可用呋塞米、氢氯噻嗪、七叶皂甙钠、托拉塞米、甘露醇、甘油果糖等利尿剂。
2、如果是由于炎症刺激引起的头痛,那么可以直接口服止痛药,可以选择萘普生、醋氯芬酸、布洛芬、曲马多、去痛片等非甾体类解热镇痛药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑膜炎患者一旦神智昏迷,就表示已进入病情严重阶段,病情会造成脑细胞功能损害,甚至细胞死亡,故可影响大脑功能,进而进一步影响意识情况而使病人昏迷,此类病人预后多与病人基础状态、年龄、病情轻重及具体救治情况相适应。
脑膜炎出现颅内高压并压迫脑实质关键区,这时病人出现颈强直和病理反射不正常,可进行腰穿以测量脑脊液压力和细菌,病毒和真菌检查。

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一般情况下,脑膜炎患者发烧时,如果体温低于38.5摄氏度,可以选择冰袋冷敷腋下、腹股沟、额头等部位,也可以选择酒精或者温水擦浴。当体温达38.5摄氏度以上时,患者可以使用紫雪散、退热栓剂或者肌肉注射地塞米松来帮助降温。以上方法均可有效降低体温,当病原学检查结果出来时,选择敏感抗生素进行治疗,便可根治发烧症状。

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病毒性脑炎的病程通常为2周左右,多数病例可完全康复,只有少数癫痫、视力、听力障碍、肢体麻痹和不同程度的智力低下后遗症。而这些后遗症大多是单纯疱疹病毒引起的病毒性脑炎遗留下来的,其他病毒引起的后遗症很少。主要对症治疗、支持治疗及并发症的防治。本病不难治疗,主要采用抗病毒药物,解热、解痉、减轻脑水肿。

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