我父亲80岁了,房颤有二十年了,最近有头...

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我父亲80岁了,房颤有二十年了,最近有头晕现象,去医院检查心率有时为三十多次,但本人却不怎么感觉难受,是否应安装起搏器呢?请教专家。谢谢!
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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
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病情分析:
意见建议:这样的情况属于是严重的心率失常,目前只能是安装起搏器才能有最好的效果
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原则主要就是恢复窦性心率,控制快速的心室率,不能够恢复窦性心率可以用药物来减慢心率。及时抗凝治疗,预防血栓的形成,预防脑卒中。对于甲状腺功能亢进、急性酒精中毒、药物所导致的房颤,驱除病因以后房颤能够自行消失。

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房颤中医多属于心悸的范畴。所以用于治疗心悸的药物都具有治疗房颤的作用,常用的药物如稳心颗粒、参松养心胶囊,或者益心舒胶囊等,都具有治疗房颤的作用。单味中药对于房颤的改善也有较好的作用,需要辨证选择应用药物加减治疗,常用的药物如炙甘草、丹参、黄芪、五味子、麦冬、酸枣仁、百合、莲子、女贞子、旱莲草等。

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房颤的症状、房颤的病因或房颤的危害都应该有一个初步的了解,有心慌的时候自己要数一数脉搏,量一量血压,电子血压计在测量血压的同时会报出一个脉搏的数值。如果是房颤,脉搏的数值可能会有很大波动。

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可以应用药物减慢较快的心室率。房颤时如果不能恢复窦性心律,可以应用抗凝药物预防血栓形成和脑卒中的发生。房颤如果是阵发性的可以药物复律,如果是长期房颤就要抗凝治疗,防止脑梗的发生。

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胸闷,脑缺氧,乏力,心悸,心跳加快,心慌,一般发作多在夜间、休息时,很少或从不发生在体力活动或情绪激动兴奋时。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。

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频发的房颤就需要积极的治疗,治疗的原则主要是恢复窦性心率,控制快速心室率,防止血栓形成。非药物的治疗可以选择电复律,射频消融,也可选择药物治疗。平时要注意戒烟限酒,避免情绪过度的紧张,注意劳逸结合。

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