通常情况下，脸上老长黑头粉刺可能是皮脂分泌旺盛、饮食不当等原因引起的。
1、皮脂分泌旺盛：部分患者本身皮脂分泌旺盛，容易堵塞毛孔，从而会导致脸上老是长黑头粉刺。建议患者保持皮肤清洁，选用温和、不刺激的洗护用品。
2、饮食不当：若患者进食过多油腻、刺激的食物，如油炸食品、烧烤、火锅等，可能会导致皮肤分泌过多的皮脂，容易堵塞毛孔，导致脸上长黑头粉刺。建议患者及时调整饮食，尽量以清淡为主，多吃新鲜的蔬菜和水果。
选择使用外用的对症药物来进行涂抹，可以很快把症状去除掉，如果感觉到效果不是特别理想，可以选择使用其他的对症乳膏药物来进行治疗。如果黑头粉面积非常小，体积比较巨大，可以选择手术方式，把整个表皮皮肤切除掉，然后选择皮瓣缝合，吻合之后，就可以治疗好该种疾病。
脸上长黑头粉刺可以口服药物配合外用药物同时治疗，主要考虑是因为长时间学习压力比较大，导致有些内分泌紊乱，加上可能是局部毛孔堵塞以后形成。具体用药谨遵医嘱。同时要注意好周围的清洁，有必要的话也可以采取火针治疗。
到医院皮肤科检查一下的，明确病因后，需要经常应用硫磺皂清洗额部，去除油脂，清洁毛囊孔，多吃富含维生素C的食物，可以美白皮肤，多喝水适当运动可以排毒，促进新陈代谢。如果想要快速祛除干净还是需要到医院做激光治疗。
去除黑头和粉刺可以做超微小气泡清洁。出现黑头和粉刺通常是皮肤的油脂腺分泌太过旺盛所形成的，做超微小气泡清洁利用真空回缩的方法，能清洁毛孔内的脏东西和油脂清理干净。对于比较小的粉刺，无论是白头还是黑头，都不方便直接清除，需要外用溶解粉刺的药物，比如阿达帕林凝胶或维A酸乳膏等。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
问题分析：这个考虑可能是青春期体内的激素水平出现变化，还有可能是跟压力过大，饮食结构不当，作息时间不规律，本身皮肤的性质等等多方面因素有关
指导建议：有脓疱疮痘痘的话，可以用甲硝唑凝胶或者克林霉素磷酸酯凝胶进行涂抹，口服美满霉素，平时要多喝温开水，少喝饮料，少吃甜食，注意休息，不要劳累，熬夜，症状严重的话，建议需要线下皮肤科就诊
