一岁10个月的宝宝,右侧小儿疝气,需手术,请问手术是微创的吗?挂哪个科室?
小儿疝气手术恢复后可以用以下方式调理:
1、保持伤口部位干燥,根据医生指导适当护理和复诊。
2、伤口红、肿、热、痛、有分泌物流出,有异味或出血,要立即治疗。
3、规律的生活,多吃高纤维的食物,多喝水,避免便秘导致排便时增加腹压,使疝气复发。
4、术后一个月内尽量避免,仰卧起坐、爬楼梯、骑自行车、摩托车等。
5、避免孩子哭闹导致腹压增加,术后避免花式运动,均衡搭配营养,防止便秘和哭闹。
疝气手术从推进手术室到出来,大概要1个小时,要给宝宝做术前准备,如麻醉。小儿疝气手术不是复杂手术,嵌顿疝手术时间稍长。
手术完毕要等宝宝清醒,耐心等待,目前医院做小儿疝气手术很成熟,术后要等孩子意识清醒,因个体差异、难易程度,手术时间不一样。建议在1岁以内,没有嵌顿不要手术,不经常脱出的疝气建议等年龄稍长后再手术,易脱出的疝气要尽快手术。小儿脐疝是常见疾病,脐孔发育不全,小儿哭闹导致腹腔压力高,挤压脏器和组织从脐孔脱出,早期突出不明显,不建议手术,随着年龄增长,发育逐渐完善,脐孔薄弱区可能闭合,闭合后可自愈,不能自愈的要手术治疗。
有的小儿疝气不用手术也可以恢复,比如尽量减少小儿增加腹压的因素并戴疝气带。当然,如果治疗没有恢复,唯一的办法只能手术。小儿疝气是外科常见的疾病。是由于小儿先天鞘突不闭锁或闭锁不完全,再加上后天小儿哭闹,咳嗽,憋气等增加腹压因素的存在,就会形成疝气。
以嵌顿性疝气为例,复位的具体方式如下:
把握好时机,通常嵌顿12小时内,宝宝精神和全身状态好,可以尝试复位。时间不是绝对因素,若局部张力小,阴囊没有水肿、发红的情况,即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉,宝宝安静后抬高臀部,用左手拇指和食指在外环按摩,减轻水肿,放松肌肉,再用左手拇指固定疝环,阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙,右手握疝块持续加压,若患儿哭闹,增加腹压,压力没有减轻,换气瞬间腹压降低,右手稍用力即可复位,会有气体通过的感觉或摩擦感,有咕噜声。复位后腹痛消失。
小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。
小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块,包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧,小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位,有着严格的准则,仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说,一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。