一岁10个月的宝宝,右侧小儿疝气,需手术,请问手术是...

会员55156058 22月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
一岁10个月的宝宝,右侧小儿疝气,需手术,请问手术是微创的吗?挂哪个科室?
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一岁10个月的宝宝,右侧小儿疝气,需手术,请问手术是微创的吗?挂哪个科室?

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张俊 主任医师 昆明市中医医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合方法治疗乳腺疾病、泌尿系结石、四肢血管疾...
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病例分析:所谓微创是指腹腔镜,小孩没必要,手术适合1.5岁到2岁。
意见建议:看普通外科
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黎娇 医师 南昌市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
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问题分析:你好,根据你描述的情况,疝气是去挂小儿普外科。
意见建议:一般是做疝囊高位结扎或疝修补手术创伤比较小。
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苏建超 医师 黎平黔东医院内科 一级甲等
擅长:浅表性胃炎,胃炎,消化性溃疡,感冒,肺炎,冠心病,...
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问题分析:你好,疝气现在一般都是修复、结扎术。所以所谓的微创就是切口小点,用线细一点。有的较复杂的会采用网片。
意见建议:建议你去正规医院,可以去外科或儿科。最好去二甲以上医院,因为幼儿手术需要全麻,二甲以上医院设备级硬件较好。
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程前 医师 山东滨州市博兴县曹王中心医院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡出血,胃、十二指肠溃疡急性穿孔,冠...
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问题分析:10个月婴儿,右侧疝气,估计已经保守治疗,经保守治疗无效考虑手术。
意见建议:10个月婴儿,疝气手术创口是很小的,1公分多点,不用微创,挂小儿外科就可以。
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李厚友 医师 肥西县高刘镇中心卫生院洪店卫生室内科 其他
擅长:慢性萎缩性胃炎
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问题分析:你好,小儿疝气在1岁半以前有自愈的可能,可以注意观察,只要不出现包块持续增大可保守治疗,手术的话可选择微创,挂普外科或小儿外科。
意见建议:注意休息,适度运动,尽量让宝宝少哭闹,及时观察宝宝患处变化。
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相关问答

小儿疝气手术恢复后可以用以下方式调理:
1、保持伤口部位干燥,根据医生指导适当护理和复诊。
2、伤口红、肿、热、痛、有分泌物流出,有异味或出血,要立即治疗。
3、规律的生活,多吃高纤维的食物,多喝水,避免便秘导致排便时增加腹压,使疝气复发。
4、术后一个月内尽量避免,仰卧起坐、爬楼梯、骑自行车、摩托车等。
5、避免孩子哭闹导致腹压增加,术后避免花式运动,均衡搭配营养,防止便秘和哭闹。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

疝气手术从推进手术室到出来,大概要1个小时,要给宝宝做术前准备,如麻醉。小儿疝气手术不是复杂手术,嵌顿疝手术时间稍长。
手术完毕要等宝宝清醒,耐心等待,目前医院做小儿疝气手术很成熟,术后要等孩子意识清醒,因个体差异、难易程度,手术时间不一样。建议在1岁以内,没有嵌顿不要手术,不经常脱出的疝气建议等年龄稍长后再手术,易脱出的疝气要尽快手术。小儿脐疝是常见疾病,脐孔发育不全,小儿哭闹导致腹腔压力高,挤压脏器和组织从脐孔脱出,早期突出不明显,不建议手术,随着年龄增长,发育逐渐完善,脐孔薄弱区可能闭合,闭合后可自愈,不能自愈的要手术治疗。

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有的小儿疝气不用手术也可以恢复,比如尽量减少小儿增加腹压的因素并戴疝气带。当然,如果治疗没有恢复,唯一的办法只能手术。小儿疝气是外科常见的疾病。是由于小儿先天鞘突不闭锁或闭锁不完全,再加上后天小儿哭闹,咳嗽,憋气等增加腹压因素的存在,就会形成疝气。

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以嵌顿性疝气为例,复位的具体方式如下:
把握好时机,通常嵌顿12小时内,宝宝精神和全身状态好,可以尝试复位。时间不是绝对因素,若局部张力小,阴囊没有水肿、发红的情况,即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉,宝宝安静后抬高臀部,用左手拇指和食指在外环按摩,减轻水肿,放松肌肉,再用左手拇指固定疝环,阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙,右手握疝块持续加压,若患儿哭闹,增加腹压,压力没有减轻,换气瞬间腹压降低,右手稍用力即可复位,会有气体通过的感觉或摩擦感,有咕噜声。复位后腹痛消失。

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小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。
小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块,包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧,小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位,有着严格的准则,仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说,一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。

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小儿疝气的主要症状是腹股沟区能看到或摸到肿块。
婴儿多数是换尿布时发现,较大的孩子一般是洗澡或健康检查时发现。腹压上升是导致肿块的诱因,如剧烈地哭泣、剧烈咳嗽、排便、排尿等。年纪大些的小孩可以让他站立,腹部用力时也会导致肿块出现,肿块可能只在腹股沟区,一部分会到达阴囊或阴唇,包块在安静或休息时会消失。

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