心力衰竭三级较难恢复。
心力衰竭一般是指由于心脏的收缩功能或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍的症候群。该症状并非独立的病症,而是心脏疾病发展的终末阶段。心力衰竭一般会根据心功能分级分为1-4级。其中1级心力衰竭,患者日常的活动并不会受到明显的影响。2级心力衰竭,患者日常活动轻度受限,剧烈体力活动可出现气喘的现象。3级心力衰竭,患者日常活动明显受限,轻微的活动即可出现胸闷、气短等症状。此时一般较难恢复。
冠心病心衰不能用地高辛,地高辛不是治疗冠心病的药物,它是治疗心衰的二线药物。主要用于心衰改善症状,减慢心率,不要轻易使用,主要作用机理是,增强心脏的收缩能力,不要自行调整药物。
心衰三级的主要症状有乏力、胸闷、气短,多在无明显劳累情况下发生。要积极地通过药物治疗。时要注意休息,避免过度劳累以及情绪的激动。在饮食上也要少吃咸的和脂肪多的食物,尽量多补充膳食纤维素和维生素,还有微量元素。另外钙、镁、钾、碘等矿物元素,也对心脏有益。所以平常也要多摄入这些微量元素,注意饮食的调理。
心力衰竭的表现有呼吸困难是左心衰最主要的症状,可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等多种形式。运动耐力下降、乏力为骨骼肌血供不足的表现。严重心力衰竭患者可出现陈-施呼吸,提示预后不良。查体除原有的心脏病体征外,还可发现左心室增大、脉搏强弱交替,听诊可闻及肺部啰音。
发生心衰的时候,可以出现各种心律失常,一般心室率>150次/分钟,但是心室率的多少,不是判断心衰的唯一指标,还需要结合X线、心脏超声、心-肺吸氧运动试验、有创性血流动力学的检查,还需结合临床表现、心电图检查等来进行综合判断。对症进行治疗,控制原发病,将室率控制在正常的范围之内。