右肩关节冈上肌、肩胛下肌肌腱信号异常;右肩关节积液...

会员54583073 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右肩关节冈上肌、肩胛下肌肌腱信号异常;右肩关节积液。
曾经治疗情况和效果:

MRI检查报告

想得到怎样的帮助:

是否是肩袖损伤

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
董永生 副主任医师 邯郸市妇幼保健院外科 三级
擅长:擅长泌尿男科及小儿外科常见病、生殖器整形、男性不育...
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问题分析:病史较简单,不知道病程多久了,有没有外伤史,MRI提示肩胛处肌肉有损伤,可能是外伤性的。
意见建议:肩袖是肩关节周围组织的解剖各称,而冈上肌,肩胛下肌位于肩胛骨,是两个不同解剖位置的不同疾病。
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相关问答

冈上肌腱损伤肩关节积液不能自愈。
冈上肌腱损伤在一般情况下有急性损伤和慢性损伤两种,临床上较多见急性损伤,主要是严重暴力所致,特别适用于高处坠落伤和交通意外、跌倒后,还可引起肩关节扭伤。另外一种原因就是因为肌肉本身受到过度紧张或者疲劳所造成的,比如长期站立或弯腰等动作都容易导致肩部发生劳损。发生冈上肌腱损伤后的肌腱损伤,会有部分炎性液体渗出,还可发生血管破坏,引起局部出血,故有肩关节积液的可能。对于这样的患者,要及时地采取急救措施进行处理,一般都是采用切开复位内固定术来对其实施救治。若冈上肌腱损伤较重,需积极手术,然后在此情况下用手术就能完全排除关节积液了,一般来说,自行恢复相对较差,如冈上肌腱损伤并不十分严重,积极保守处理即可,但需适当固定3-4周,伤后两天内不连续冷敷,伤后两天进行局部热敷,可采用某些脱水消肿,及活血化瘀等药治疗。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

左肩冈上肌肌腱损伤伴有关节积液可以局部使用温热毛巾热敷理疗或者涂抹活血化瘀的药物,并且配合口服药物治疗。必要的时候可以进行局部封闭治疗或是手术治疗。平时一定要注意保暖和休息。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

左肩冈上肌肌腱损伤伴有关节积液可以局部使用温热毛巾热敷理疗或者涂抹活血化瘀的药物,并且配合口服药物治疗。必要的时候可以进行局部封闭治疗或是手术治疗。平时一定要注意保暖和休息。

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关节积液是指肩关节内含有少量水,平时关节需有部分液体对关节腔进行润滑,使关节活动时不产生损伤。
若肩关节积液较多,通常多可由感染、或肩关节病变等原因,导致积液现象。肩关节有积液时可酌情口服某些非甾体类抗炎药、糖皮质激素或关节腔穿刺或其他某些治疗手段辅助治疗。生活上需要多吃维生素丰富的食物,如鸡鸭鱼肉等。

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要多注意保暖,避免肩关节部反复的活动,以免刺激滑膜,导致水肿的加重和积液的增多,并且可以行肩关节部位的热敷,来促进肩关节部位的血液循环,从而有利于积液的消退和滑膜水肿的消退。

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肩周炎、肩关节外伤等都会导致肩关节积液。如果肩关节积液,首先需要做磁共振检查,因为肩关节的两个肩关节囊和肩峰滑动囊的位置比较深,无法通过体表看到有没有积液。肩周炎、肩关节外伤、滑膜炎、滑囊炎等都会导致肩关节积液。肩关节长期慢性劳损导致周围软组织出现无菌性炎症,导致肩关节腔内积液逐渐增多,同时还伴有肩关节活动受限、疼痛等症状,可以通过药物和物理疗法进行治疗,严重时需要手术治疗。2、肩部外伤。肩关节受到急性外伤后,局部渗出增多,关节腔内积液过多,需要通过磁共振、X线等检查来确定肩部损伤的严重程度,然后进行针对性的治疗。3、有可能是由于滑膜炎、滑囊炎等原因引起的肩关节腔积液。肩关节积液患者首先要注意的是,如果是由于关节损伤所致,需要固定关节,悬吊前臂来放松周围软组织,减轻紧张感。如果是撕裂伤,可以通过关节镜手术进行缝合。如果关节积液是由于炎症渗出物引起的,需要进行抗炎治疗。可以服用消炎镇痛药,也可以用热水袋热敷,促进局部血液循环,缓解关节炎性渗出。最后药物阻断疗法也是可行的。如果关节积液量很大,则需要通过穿刺抽吸来减轻关节的压力,然后再进行抗炎和抗感染治疗。

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