胫腓骨骨折就是小腿骨的骨折,因为小腿骨由两个骨骼组成,拍片子看到粗壮一点的骨头叫胫骨,细一点的骨头叫腓骨,实际上就是指胫腓骨,可以出现单纯胫骨骨折,或者是腓骨骨折,或者胫腓骨同时骨折。
胫腓骨骨折,如果它是胫骨平台骨折,伴有腓骨上端的骨折,因为它是关节内的损伤,同时有可能有腓总神经有损伤的情况,从而出现神经麻痹,如果它鉴定,应该就可以鉴定为8到9级左右。
小腿胫腓骨骨折绝大多数都需要手术治疗,只有个别极少数由于胫腓骨骨折对位对线良好,可以考虑保守治疗。正常都需要三个月左右时间恢复,如果有钢板,到时候一年之后还需要进行彩钢板,需要注意康复锻炼。
通常来说,胫腓骨骨折手术的步骤主要包括对胫骨断端进行切开、复位等。
胫腓骨骨折后,可能需要进行手术,而进行手术时应先对胫骨断端进行切开、复位,以胫骨前部为中心,对胫骨断端进行解剖学、复位、内固定。再经胫骨外侧切口,将胫骨断段进行复位,再进行手术复位,再用钢板进行内钉。通过透视,对患者的复位和内固性进行检查,若结果良好,可进行手术切口,并用弹性纱布进行加压、固定,同时将双腿抬起,有助于肿胀。
胫腓骨骨折不愈合可以采取骨移植来治疗。胫腓骨骨折不连要根据病因和类型选择合适的手术方式和稳定的固定,如果有必要的话可以采用骨移植。骨移植的材料比较多,最佳的植骨材料是自体骨,也就是用自体骨移植到骨不连处,可以最大限度的促进骨的生长。手术后可以通过适当的物理治疗,同时注意补充营养,以改善病人的身体状况,促进骨折的愈合。
通常情况下,胫腓骨骨折完全愈合要6-24周左右。
胫腓骨骨折在经过保守治疗、手术治疗,大约6-8周局部没有压痛,没有纵轴叩击痛,可以达到愈合,并且局部肿胀消失,可以下地行走。而如果是胫骨下三分之一骨折,或中下三分之一交界处骨折,坑你需要24周,甚至更长的时间,因为下三分之一部位的血液供应较差,骨折以后又把血管切断,并且有极少部分的患者不能够达到临床愈合,导致延迟愈合。