以前做过微创
怎样治疗效果最好
腰间盘突出硬膜囊受压一般可以进行手术治疗、保守治疗。
1.腰椎间盘脱位是当前骨科常见的一种疾病，以L4-5和L5-S1为常见的疾病。如果有影像上的腰椎间盘突出和部分合并硬膜囊压迫，但是病情严重、反复通常需要进行外科手术。
2.如果病人的病情比较轻微，没有明显的神经损伤，可以通过休息来减轻，但是并不会对日常的生活造成太大的伤害，可以选择一些比较简单的方法，比如多休息，不要受寒，不要过度疲劳，可以进行腰部肌肉的运动，同时也可以进行一些物理的理疗。
腰间盘突出硬膜囊受压能治好。
经微创或开放性手术，能缩小间盘组织，或将突起的椎间盘组织清除，减轻局部压力，缓解临床症状。在椎管腔注入特定的药剂，也可以使间盘萎缩和减小，从而减轻硬膜的压迫，例如胶原酶椎管内注射治疗。椎间盘突出、脱垂、游离等都会导致硬膜囊受压，轻微的压迫可以采用非手术疗法，而神经症状则需要外科手术。
腰椎间盘突出引起的硬膜囊受到压迫，可以按照病情的轻重来进行保守疗法和外科手术治疗。
如果腰椎间盘突出比较轻微，可以采取保守疗法，如果出现了神经损害的情况，要尽量不要剧烈活动，可以进行牵引疗法，还可以联合应用一些神经营养药和抗脱水的药物，但如果是比较严重的腰椎间盘突出则会引起硬膜囊的严重受压，出现比较严重的神经损害，一般要进行外科手术切除。
要手术，L5/S1椎间盘膨出症，应该是肩扛重物引起的，因为重力的压迫，再加上那个时候腰椎位置不对时，可以使椎间盘膨出的。能卧硬板床休息1个月是最好的，同时大、小便均应在床上，且不能坐起，半个月后，可以系带腰围起床活动。
腰椎l4/5、l5/s1椎间盘膨出可通过以下方式进行处理：
1、避免腰椎受凉。腰椎受凉后会减慢血液循环，使代谢产物出现堆积，影响椎间盘以及纤维环，引起椎间盘和纤维环的退变。
2、不要久坐久蹲，避免弯腰搬抬重物、扭腰等。这些动作可能会使膨出的纤维环出现破裂，造成髓核突出压迫腰部的神经根，引发疼痛症状。
3、在加强腰背肌的功能锻炼。飞燕法和五点支撑法可以有效增强腰背肌的力量，有利于维持脊柱的稳定性，减慢椎间盘的退变，预防椎间盘突出。
椎间盘突出硬膜囊受压可以通过保守治好了、手术治疗等方式进行治疗。
1.保守疗法。可以通过针灸、推拿、牵引、按摩、烤电等物理疗法来缓解症状，还可以服用非甾体抗炎止痛的药物，以及甲钴胺、尼美舒利胶囊等营养神经的药物，同时还要叮嘱患者多休息，避免对患者的皮肤造成损伤。
2.手术治疗。对于病情反复复发、严重的影响工作和日常生活的患者，可以进行椎间盘切除术，一般可以选择微创手术和开窗手术。